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肿瘤内科压力性损伤小组督查表
督查内容
责1
责2
责3
责4
责5
1、所有新入院、转科患者24小时内评估
2、评估得分18分的记入护理单、三测单、登记本，并在长期医嘱开立防褥护理
3、评估得分12分的除了记入护理单、三测单、登记本，并在长期医嘱开立防褥护理外，打印评分表，上报护理部、有护士长、患者签字
4、
带
入
压
疮
（1）评分正确，并填写住院患者压力性损伤上报表，由家属、护士长签字并打印
（2）采取了相关措施（根据情况贴敷料、翻身垫、气垫床、建立翻身卡）
（3）动态评估：追踪评估皮肤情况
5、根据危险程度不同进行后续评估
6、积极落实相应的防护措施：气垫床、翻身垫、翻身卡、辅助敷料等
7、保持床单位平整、干燥、无渣屑
8、落实宣教指导
9、安全标识挂放合理
10、保持皮肤清洁、干燥；床单位平整
11、严格进行交接班
受检者签名
是否完善
是
否
备注
检查者： 检查时间：
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