医学院自行简易验收书.docxVIP

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医学院自行简易验收书 (单台(件)或批量采购金额1万元以下使用) 采购单位 采购人 货物金额 供应商 货物名称 规格型号 验收时间 验收地点 验收组织 形式 自行简易验收 验收内容 货物清单 品牌、型号、规格、 数量及外观质量 技术、性能指标 运行状况及 安装调试 质量证明 文件 售后服务 承诺 平安标准 合同履约时间、 地点、方式 合格口 不合格口 合格口 不合格口 合格口 不合格口 合格口 不合格口 合格口 不合格口 合格口 不合格口 合格口 不合格口 合格口 不合格口 最终结论 合格口不合格口 验收人员签字 采购人:(本人签字)联系方式:使用单位负责人签字: 注:1.验收人员人数为三人,采购人、两名副高级以上职称技术专家(或本专业从业8年以上人员)。 .履约验收书一式三份,一份本人留存,一份使用单位留存,一份报销使用。 .供应商:以发票中销售方的名称为准。 .采购单位填写方式为:“部门+科室”或“学院+科室”

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