RTMS经颅磁刺激仪简介含组成原理用途.docVIP

经颅磁刺激仪 经颅磁刺激仪市场情况： 经颅磁刺激技术（Transcranial Magnetic Stimulation 简称“TMS” ）TMS，在临床上用于外周神经刺激，测量传导速度，刺激中枢神经，用于脑功能的探查。处于临床探索阶段的用途有：抑郁症，神经系统损伤、失眠、癫痫等神经心理疾病的治疗干预。 经颅磁设备2000年左右引入国内，目前产品市场数量约300-500台左右，其中80%为国外产品，20%为国内产品。部分省级三甲医院和地区三甲医院引进了经颅磁刺激设备，在北京地区购置了经颅磁刺激设备的医院包括首都医科大学附属北京安定医院、北京回龙观医院、北京大学第三医院、北京天坛医院、北京大学第六医院、中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院等医院。四川省部分医院陆续在采购和引进经颅磁刺激设备，目前华西医院神经医学检测中心、省人民医院、等引进了经颅磁刺激设备，开展了相关的医疗业务。 经颅磁刺激设备的市场经历了十年的培养阶段和起步阶段。经颅磁刺激设备和技术相对较新，国内相关的技术人员缺乏，导致了经颅磁刺激技术的推广和应用收到一定的制约。经过十年左右的发展，经颅磁刺激设备逐渐成为神经心理疾病检测康复的首选治疗方式，市场进入高速发展阶段。 目前，经颅磁刺激治疗设备的市场售价，进口产品，35-50万左右，国内产品售价在35万元左右。 产品特点 公司和意大利EBNeuro公司合作，采购其制造的磁刺激磁头（也称刺激线圈）以及电源模块，公司自主设计控制电路和相应软件，配套国内加工外型，然后组装调试，最后完成设备的出厂检验。 经颅磁刺激技术是一种利用脉冲磁场作用于神经系统，改变神经细胞的膜电位，使之产生动作电位，从而引起一系列生理反应的磁刺激技术。 TMS在一组高压大容量的电容上充电，用电子开关向磁场刺激线圈放电，在毫秒级内流过高强度脉冲电流，线圈产生的脉冲磁场峰值可达4T。磁场在人体组织形成感应电流的作用，感应电流与磁场变化速度成正比。由于皮肤、骨骼和脂肪传导性低，电流在此就比较小，神经纤维、神经元和肌肉具有着较高的传导性，电流就比较大，但该电流低于使疼痛感受器去极化的电流水平。因此，除了外表的肌肉颤搐外，几乎没有任何感觉（尤其是疼痛）。当感应电流强度超过神经组织的兴奋阀值时，就会引起局部大脑神经细胞去极化，引起兴奋或抑制产生一系列生理生化反应。 不同频率TMS刺激对大脑皮层的影响是不同的，高频TMS(5Hz)可以增加大脑皮层的兴奋性，低频TMS(lHz)可以降低皮层的兴奋性，刺激的效果可以持续一段时间。这些改变可以发生在很多的脑皮层区，包括第一运动区(MI)、视觉皮层和前额叶皮层等。这些发现促使研究者应用高频rTMS干预大脑皮层低兴奋性疾病，低频TMS干预大脑皮层高兴奋性疾病。 本产品就是利用上述原理，在可控频率下产生变化的磁场，能够用于对大脑功能的基础研究、大脑功能定位以及神经精神疾病的的临床诊断、康复、预后跟踪。 主要特点如下： 1、磁场频率连续可调，实现了0～100Hz低、中、高频刺激器的性能； 2、内置导热介质，外置散热冷却系统，轻松实现安全、长时间的连续工作； 3、软件编程实现脉冲刺激疏密频率组合模式调节； 4、刺激强度：4Tesla连续可调； 5、刺激间歇时间：1～99min连续可调； 6、移动式设计，方便患者进行治疗，整机模块化组合设计，方便运输、安装； 7、兼容能力，可与肌电诱发电位仪等相关电生理设备直接联机配合使用。 工作原理 硬件部分工作原理 本仪器利用电磁感应定律，使用电容阵列储存电能，然后瞬间释放电能，使得流过仪器治疗磁头内的线圈电流变大，线圈产生脉冲强磁场。仪器由硬件和软件构成，仪器的工作原理的总框图如图1所示：主要包括：控制电路，电源模块，刺激线圈，线圈温度检测，超温停机控制，手动停机控制，液晶面板显示七个组成部分； 手动停机控制液晶面板显示 手动停机控制 液晶面板显示 刺激线圈控制电路电源模块 刺激线圈 控制电路 电源模块 线圈温度检测超温停机控制 线圈温度检测 超温停机控制 图1 经颅刺激治仪结构框图 各组成部分功能介绍： 控制电路（自主设计）：完成仪器性能的自检测、参数的实现及相应的工作状态的控制一系列功能。电路包括控制频率和控制强度，停机保护等部分，单片机的P1.7，P1.6用于驱动晶闸管的门极，晶闸管的控制端口。控制器的信号通过光电偶合器传递到次极后通过两极放大后驱动晶闸管，本电路通过两路驱动来达到可靠驱动，稳定工作的效果。图2是用于控制强度的控制驱动部分的原理图。其中端口P1.7,P1.6为单片机的管脚，端口RS连接到晶闸管的门极。晶闸管门极在外加正电压大于门极开启电压的情况下晶闸管导通，蓄能电容的电流通过晶闸管后流到探头线圈中形成电磁波。一般情况下，门极上的电压为零时晶闸管就截止，但外部干扰电压会