重症医学科下半年品管圈汇报培训课件.ppt

重症医学科下半年品管圈汇报 阶段一1、成立品管圈小组2、制定圈成员责任3、设定圈名、圈徽 (2016.6.1—2016.6.7)2重症医学科下半年品管圈汇报 品管圈成立图片品管圈成立会议3重症医学科下半年品管圈汇报 圈成员组成圈长：马洪芳副圈长：焦亚平秘书：高森组员：刘娜 路园园 李佳 王茜 魏亚婷 房玮 王亚芳 李玲 蔡培培 陈淑娜 刘琼 张雯予 牛净姿 曹丹丹 杨春华 4重症医学科下半年品管圈汇报 圈员的职责1、热心参加圈会，积极的参与活动2、圈会时积极发言，献言献策3、认真落实完成分配的任务4、发现问题积极向小组汇报5、开展品管圈时保证患者安全6、严格遵守操作流程5重症医学科下半年品管圈汇报 圈长的职责1、领导品管圈的活动2、决定品管圈活动的方向3、建立全体圈员的良好群体关系4、指导圈员有关QCC方法6重症医学科下半年品管圈汇报 圈名、圈徽的诞生圈名圈徽投票数排名最终选定守护圈 2 4进步圈 4 3呵护圈 7 1爱心圈 5 2制定四组圈名圈徽，小组18名成员每人一票，投票得出圈名圈徽7重症医学科下半年品管圈汇报 圈徽的意义圈徽的意义：圈徽的的整体是一颗红色的心，同时又是两只伸出来紧握在一起的手，而中间是一棵刚刚发芽的嫩绿的幼苗，我们重症的每一名护士都是一颗红心，而重症的每一个病人、每一根管路都是一颗幼苗，是病人的生命，同时又很脆弱，只有我们的护士携起手，将它们放在心中去呵护，病人才能获得新生！8重症医学科下半年品管圈汇报 阶段二 品管圈主题选定（2016.7.14）9重症医学科下半年品管圈汇报 主题选定选题重要性迫切性可行性总分排位选定题目提案人降低ICU三大导管感染率485451150 1马洪芳降低ICU导管滑脱率544648148 2焦亚平降低ICU压疮的发生率464651143 3刘娜注：18名组员对提议的三个主题根据评分表分别给出相应评分，将三个主题所得分数相加，算出总分进行排名，最终确定选题10重症医学科下半年品管圈汇报 选题评分表 分值项目1分2分3分重要性比较重要重要非常重要迫切性比较迫切迫切非常迫切可行性比较可行可行非常可行11重症医学科下半年品管圈汇报 阶段三拟定活动计划书（2016.6.15—2016.6.30）计划线实施线12重症医学科下半年品管圈汇报 活动计划书 月份步骤6月7月8月9月10月11月12月1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4主题拟定 计划拟定现状把握原因分析对策拟定实施效果确认检讨改进13重症医学科下半年品管圈汇报 阶段四 把握现状（2016.7.9—2016.7.22）14重症医学科下半年品管圈汇报 针对三大导管分组进行CVP组：刘娜（组长）路园园 李佳 王茜 魏亚婷 VAP组：房玮（组长) 王亚芳 李玲 蔡培培 陈淑娜尿管组：刘琼（组长）张雯予 牛净姿 曹丹丹 杨春华15重症医学科下半年品管圈汇报 现状调查17重症医学科下半年品管圈汇报 阶段四原因分析（2016.7.23—2016.7.31）18重症医学科下半年品管圈汇报 原因分析三大导管感染率高的原因分析三大导管感染率高的原因分析导尿管CVC\PICC气管插管换药消毒不规范冲管不及时中心静脉及接头未保持无菌状态换药消毒不及时，不到位更换三通、泵管、泵药时不消毒接触中心静脉时未手卫生中心静脉及三通包裹不规范工作量大环境管理差床头抬高不足30°～45°医生插管时无菌操作观念差吸痰不及时留置尿管的时间过长尿袋更换次数不当导致尿路感染尿管的更换过于频繁导致尿路感染病情危重护士责任心不强患者病情不允许患者病情紧急尿道口清洁不规范19重症医学科下半年品管圈汇报 原因分析卷边未及时更换更换三通、泵管未消毒20重症医学科下半年品管圈汇报 原因分析输三升袋未及时冲管治疗巾包裹不规范治疗巾未及时更换21重症医学科下半年品管圈汇报 原因分析22重症医学科下半年品管圈汇报 原因分析23重症医学科下半年品管圈汇报 阶段五 对策拟定实施（2016.8.1——2016.11.30）24重症医学科下半年品管圈汇报 对策拟定存在问题原因解决对策血行感染1、换药消毒不规范2、冲管不及时3、中心静脉及接头未保持无菌状态1、换药消毒不及时，不到位2、更换三通、泵管、泵药时消毒不规范3、工作量大4、中心静脉及三通包裹不规范5、接触中心静脉时未手卫生1、增加科室换药规范培训2、每周一换药，有血迹立即换药3、上午9点晚上21点定时维护管路4、中心静