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标准预防知识点 标准预防是指认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离， 不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采 取预防措施。 1. 标准预防原则：是医务人员防护基础，适用于不同工作区域和岗位的全体医务人员。 2.标准预防核心：是指基于患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）、排泄物、非完 整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则，为降低医院感染发生风险所采取的一组防控 措施。包括手卫生、使用个人防护用品、咳嗽礼仪等。 3.标准预防包括以下内容： （1）所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均被视为具有传染性，必须进行隔离， 接触有明显血液、体液、分泌物、排泄物的物质，或者接触非完整的皮肤与粘膜，必须采 取防护措施。 （2）要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。 （3）强调双向防护。既要预防疾病从患者传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传 给患者。 4.标准预防的具体措施包括： 1 / 3 （1）手的清洁与消毒是切断接触传播的重要措施，手的清洁与消毒应当符合《医务人 员手卫生规范》的要求。 （2）接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套。 （3）脱去手套后立即洗手。 （4）医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅污染时， 应戴外科口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或防水围裙。 （5）处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。 （6）对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒灭菌措施。 02 医务人员暴露风险分级 1.暴露风险分级标准 采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施，根据不同暴露风险，采取适宜的个人 防护： （1）低风险：间接接触患者，如导诊、问诊，普通门诊和病房查房等。 （2）中风险：直接接触患者，如查体、穿刺、注射等；（建议有粘膜或体腔接触的查 2 / 3 体，无体液喷溅风险的有创操作，如超声引导下乳腺穿刺，深静脉穿刺等）。 （3）高风险：有血液、体液、分泌物等喷溅或可能产生气溶胶的操作或手术等，如咽 拭子采集、吸痰、口腔护理、气管插管、无创通气、气管切开、心肺复苏、插管前手动通 气和内镜检查等。 2.根据风险级别进行防护选择 （1）低风险操作：工作服或加穿隔离衣、医用外科口罩、工作帽、手卫生。 （2）中风险操作：工作服并加穿隔离衣、医用外科口罩/医用防护口罩、工作帽、防 护面屏/护目镜、手套、手卫生。 （3）高风险操作：医用防护服（一次性）、隔离衣、医用防护口罩、工作帽、防护面 屏/护目镜、双层手套、手卫生。操作应当在通风良好的房间内进行，房间中人数限制在患 者所需护理和支持的最低数量。 3 / 3