前列腺癌根治术后您应该了解的事情PPT课件.pptVIP

生活小TIPS 避免饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性饮料 减少摄入甜食/控制血糖 戒烟 避免腹部用力 减肥 使用吸水尿垫/储尿囊 穿深色的裤子 排尿日记 无论何时有尿意，立即去排空膀胱 下肢深静脉血栓（DVT） 原因：前列腺癌患者多为老年人，平时活动量少，并且大多有基础血管病变或静脉血淤滞，极易导致下肢静脉血栓形成。 表现：单侧肢体突然肿胀；疼痛；皮肤改变。 预防：穿弹力袜 踝泵运动 回家以后您应该注意的…… 活 动 饮 食 夫妻生活 复 查 视频？ * 视频？ * 略讲 * * 略讲 * 前列腺癌根治术后 您应该了解的事情 主要内容 围手术期护理 术后常见并发症的护理 出院健康指导 术前准备 备皮：脐部清洁 肠道准备：腹泻药，灌肠 术后一般护理 心电监测 吸氧：促进二氧化碳排出；促进组织新陈代谢 饮食：次日半流饮食 活动：循序渐进，鼓励尽早下床活动 协助患者翻身，你也可以做到！ 下肢活动方法 踝部旋转活动：建议每天坚持四次，每次做(5-10分钟) 踝泵运动：踝关节跖屈和背伸 管道护理 伤口引流管护理 颜色、性状、量 尿管护理 压迫止血、尿道支撑、引流 术后7~10天左右拔除 术后常见并发症 出血 尿漏 淋巴漏 尿失禁 下肢深静脉 血栓 这些情况提示术后出血！ 引流液血色深且量大 面色苍白 腹痛、腹胀 脉搏细速 血压下降 伤口渗血 尿 漏 原因：可能与膀胱颈与后尿道的吻合技术或组织修复不良有关。此外，术后尿管的堵塞、扭曲及受压等也能导致尿外渗。 尿漏评估：膀胱造影见造影剂漏出或引流液测定肌酐值大于3000U／ml 尿 漏 处理：延迟拔除导尿管 预防：妥善固定尿管，保持引流通畅 尿管牵引 淋巴漏 原因：盆腔淋巴结清扫 表现：术后3d后连续3d引流量大于50ml 护理： 停负压引流 抬高引流管15cm或夹闭延迟拔管 引流量15ml拔管 尿失禁 原因：发生率达3％～74％ 对策： 盆底肌锻炼：术后1周开始练习 膀胱功能训练 生物反馈和电刺激治疗 药物治疗：度洛西汀 盆底肌锻炼方法 选择平卧位或站立姿势或坐位，自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉(会阴及肛门括约肌)，尽量收紧提起肌肉维持10s，然后放松休息10s，以上动作为1次。20-30次为1组，每日3组，持续3个月。 每日至少1次在排尿过程中有意识地放慢排尿速度或中断尿流数次 膀胱功能锻炼 建立膀胱训练的起始排尿间隔时间 开始以0.5～1h为间隔，逐渐延长，最后达到2.5～4h，睡前一般不给予饮水，以减少夜间如厕次数。2周为1个疗程。 选择合适的间隔饮水量 指导患者保证液体的摄入，说明水分刺激排尿反射的必要性，告知患者按规定的时间摄取水分，如餐后饮水200ml，两餐之间饮水300ml，每日总饮水量在2000ml～3000ml。 视频？ * 视频？ * 略讲 * * 略讲 *