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2023年耳鼻喉科临床主治医师专业知识考试题库(附含答案与解析)
一、选择题
1、 先天性耳前痿管来自于
A、 第1鯉弓
B、 第2鲤弓
C、 第3鯉弓
D、 第1、第2醜弓
E、 第2、第3鲤弓
参考答案:D
答案解析:先天性耳前痿管为第1、2醜弓的耳廓原基 在发育过程中融合不全的遗迹,是一种临床上很常见的先天 性外耳疾病。
2、 先天性内耳畸形中,主要表现为蜗管发育不良,听 力可表现为高频听力损失或者全聋,而前庭功能可能尚正常 者是
A、 Alexander 型
B、 Scheibe 型
C Mondini 型
D、 Michel 型
E、 Scheibe 型和 Mondini 型
参考答案:A
答案解析:Alexander型:即蜗管型,主要表现为蜗管 发育不良。可以只侵及耳蜗基底回,表现为高频听力损失, 亦可侵及蜗管全长,表现为全聋,而前庭功能可能尚正常。
3、 外耳湿疹处理不当的是
A、 告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗
B、 中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C、 尽可能找出病因,去除过敏原
D、 病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性 食物
E、 急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂 皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷
参考答案:A
答案解析:外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道,不要 随便用水清洗,以免感染流脓。
4、 鼓膜创伤穿孔者处理不当的是
A、 外耳道可用酒精擦拭消毒
B、 发病后尽早应用抗生素预防感染
C、 嘱患者切勿用力掛鼻涕
D、 保持耳内干燥
E、 局部滴入抗生素滴耳液,预防感染
参考答案:E
答案解析:鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。
5、外耳道庁的处理正确的是
A、 都应切开排脓
B、 如疗较大,有明显的波动,不应切开引流
C、 切口应与外耳道纵轴平行
D、 如需切开,刀尖应尽量切深
E、 不能用微波治疗,会导致炎症扩散
参考答案:C
答案解析:痈的早期,局部局限性红肿疼痛,可用鱼石 脂甘油纱条或紫色消肿膏纱条敷于红肿处,每日更换一次; 也可局部物理治疗、微波治疗,促进炎症消散。未成熟的庁 禁忌切开,防止炎症扩散;如痈的尖端有白色脓栓时,可轻 轻刺破脓栓,用棉棒轻轻将脓栓压出;如庁较大,有明显的 波动,应局麻下切开引流,注意切口应与外耳道纵轴平行, 防止痊愈后外耳道形成瘢痕狭窄;为防止损伤外耳道软骨, 刀尖不可切入太深。
6、 坏死性外耳道炎的最常见致病微生物是
A、 葡萄球菌
B、 链球菌
C、 真菌感染
D、 病毒
E、 绿脓杆菌
参考答案:E
答案解析:坏死性外耳道炎致病菌多是绿脓杆菌,约占
90%,其他有葡萄球菌、链球菌和真菌感染等。
7、 外耳道真菌病病因,叙述不正确的是
A、 耳内进水或不适当地用药
B、 外耳道分泌物的堆积和刺激
C、 全身性慢性疾病
D、 未及时使用抗生素
E、 游泳、挖耳等引起外耳道的炎症
参考答案:D
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答案解析:全身长期大剂量应用抗生素,为真菌的孳生 提供了条件。
8、 关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是
A、 如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,已引起外耳道 的扩大,取出有时相当困难。此时用浸泡耳丁貯的滴耳液浸泡 效果较好
B、 清除应彻底
C、 外耳道呈葫芦状,需麻醉后做辅助切口再取出
D、 如外耳道胆脂瘤伴感染,应在控制感染后取出
E、 若有死骨,应予清除
参考答案:A
答案解析:如胆脂瘤较大,与外耳道贴得很紧,或已引 起外耳道的扩大,取出有时相当困难。此时不能用浸泡耳丁貯 的滴耳液浸泡,那会增加取出的难度。可用一些消毒的油剂 润滑,将取聡钩插到胆脂瘤和外耳道壁之间轻轻松动后取出。
9、 关于先天性耳前痿管的描述错误的是
A、 临床上很常见的先天性外耳疾病
B、 国内抽样调查,其发生率达1.2%
C、 单侧与双侧发病比例为4: 1
D、 女性略多于男性
E、 平时易感染,易引起注意并接受诊治
参考答案:E
答案解析:先天性耳前痿管患者平时多无症状,不以为 疾,及至感染,才引起注意并接受诊治。
10、 先天性外耳道闭锁是源于
A、 第1鯉沟发育障碍所致
B、 第1鲤弓发育畸形所致
C、 第2鯉弓发育畸形所致
D、 第3鲤弓发育畸形所致
E、 第1、2醜弓发育畸形所致
参考答案:A
答案解析:先天性外耳道闭锁是第1鯉沟发育障碍所致。
11、 耳廓组织结构和解剖形态描述错误的是
A、 耳廓是由较薄的皮肤覆盖在凹凸不平的软骨上组成
B、 耳廊前面皮肤较薄,皮肤与软骨紧密相贴
C、 耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较紧
D、 耳廓软骨薄而富有弹性
E、 耳廓前面皮肤与软骨紧密相贴
参考答案:C
答案解析:耳廓后面皮
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