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护理部--
护理部--操作规程
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静脉注射技术
(一)工作目标
遵医嘱准确为患者静脉注射,操作规范,确保患者安全。
(二)工作规范要点
1.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.在静脉配制中心或治疗室进行配药,药物要现用现配,注意配伍禁忌。
3.告知患者, 做好准备。评估患者过敏史、用药史, 以及穿刺部位的 皮肤、血管状况。
4.告知患者输注药物名称及注意事项。
5.协助患者取舒适体位。
6.根据病情及药物性质掌握注入药物的速度,必要时使用微量注射 泵。
7.静脉注射过程中,观察局部组织有无肿胀、严防药液渗漏, 观察病 情变化。
8.拔针后,嘱咐患者按压穿刺点 3-5 分钟, 勿揉, 凝血机制差的患者 适当延长按压时间。
( 三)结果标准
1.患者/家属知晓护士告知的事项, 对服务满意。
2.护士操作过程规范、准确。
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素质要求操作前准备用物准备操作中操作后
素质要求
操作前准备
用物准备
操作中
操作后
静脉注射操作流程图
10. 核对医嘱
11. 评估:患者过敏史、用药史及穿刺部位的皮肤、 血管状况。
12. 做好解释以取得配合,嘱患者排尿
13. 三擦(盘、台、车)
14. 洗手、戴口罩
1. 治疗盘、 2%碘酊、 70%乙醇、消毒棉签、、止 血带、头皮针、砂轮、针筒、药液(核对标签: 药名、剂量、浓度、瓶身安瓿无破损,有效期、 配伍禁忌、药液有无变质)
2. 检查用物名称、有效期
1. 备齐用物到检查床边
2. 核对患者腕带上姓名、床号、住院号
3. 选舒适体位,充盈清晰静脉,由远心端起始
4. 扎止血带(穿刺点上方 6cm)
5. 嘱病人握拳,消毒皮肤, 螺旋式由内向外,直 径 5cm 以上
6. 再次核对, 绷紧皮肤进针, 与皮肤表面成 20°~30°角,见有回血再进针少许,固定针 栓
7. 松止血带、松拳,缓慢推注
8. 快速拔针, 后按压
9. 观察: 有无不适主诉
1. 整理床单位
2. 正确处理用物
3. 洗手、记录
护理部--
护理部--操作规程
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静脉注射操作评分标准
项 目
总分
要 求
标准分
得分
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
1
仪表大方, 举止端庄
2
语言柔和恰当, 态度和蔼可亲
2
操 作 前 准 备
护士准备
8
洗手, 戴口罩
2
备齐用物
2
铺无菌盘
2
评估病人(病情, 静脉条件,心理合作程度)
2
操 作 过 程
药物准备
12
查对药液
3
消毒安瓶(两次消毒)
2
抽吸药液, 排气
5
安瓶套针头放妥
2
病人准备
10
核对(7 项), 确认病人,解释
4
选合适静脉,垫枕
2
据进针点上方 6 厘米处扎止血带
4
消毒皮肤
4
常规消毒皮肤(范围、方法)
4
进针
18
排气方法正确, 不浪费药液,再次核对
3
握拳, 进针角度深度适宜, 见回血后再推进 少许
10
放松止血带,松拳, 固定注射器与针头缓慢 注入药物
5
拔针
8
注射完毕以干棉签按压穿刺点迅速拔针
4
核对
2
密切观察用药后反应(局部、全身)
2
操作后
5
整理床单位,合理安置病人
2
清理用物, 正确处置注射器及针头
2
洗手
1
熟练程度
10
动作轻巧、准确、稳重、安全, 无菌概念强
5
注意节力原则, 操作时间15 分钟
5
操作总分
80
理 论
20
20
总 分
100
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