脑卒中康复（思维导图）.pdf

脑卒中：是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24h或引起死亡的临床综合征 ①即动脉粥样硬化血栓性梗死，安静状态下起病 ②最有效治疗：静脉溶栓、动脉溶栓、取栓；并发症：合并脑出血 ③抗血小板药物治疗（阿司匹林/氯吡格雷）【副作用：出血】 缺血性卒中预防三大基石：①抗血小板药物；②他汀类药物；③降压药物 脑血栓形成 ④最重要的辅助检查：CT，24-48h，梗塞区出现低密度灶 ⑤溶栓要看时间窗，发病在3-4.5h内，不能超过6h 溶栓取栓的目的：恢复血流、减轻损伤、挽救缺血半暗带 梗死 60-70% ①起病急，数秒或数分钟达到高峰（静脉梗塞），短时意识障碍 脑栓塞 ②一级预防：取栓；脑疝-外科手术去骨瓣，二级：抗凝（华法林）；【副作用：出血】 定义 腔隙性脑梗死 脑卒中 ①原发性脑实质内出血，活动中起病，出现头痛、呕吐、意识障碍 ②最常见原因：高血压（中老年人）；脑血管畸形、脑动脉炎（青壮年） ③最好发血管：豆纹动脉 脑出血 ④最好发部位：基底节出血（壳核出血） ⑤死亡原因：颅高压—脑疝