有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共25页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
第1页/共25页超声疑难病例讨论膀胱第2页/共25页宁波市疑难病例讨论第3页/共25页病例病史患者，女，54岁以“反复尿频尿急尿痛5个月”而入院，无肉眼血尿，无发热，无腰背部疼痛。第4页/共25页超声第一次检查（2007.3.30）第5页/共25页第6页/共25页第7页/共25页第8页/共25页第9页/共25页第10页/共25页第11页/共25页第12页/共25页第13页/共25页病例讨论单单根据超声检查及病史，可考虑什么？第14页/共25页其他辅助检查膀胱镜（外院）：膀胱肿瘤CT：膀胱右前壁局部增厚，与周围肠管关系密切肠镜：至结肠脾曲，未见明显异常尿常规：白细胞＋＋＋，潜血＋＋，细菌计数↑第15页/共25页病例讨论与其他辅助检查结合，可考虑什么？第16页/共25页进一步检查患者于2007.3.26行膀胱病变黏膜电切活检术膀胱镜：膀胱右侧壁与顶部交接处黏膜呈泡状和乳头状，表明凹凸不平隆起，有出血点，范围4～5cm，有一处有白色絮状覆着病理：腺囊性膀胱炎第17页/共25页进一步手术探查2007.4.3行剖腹探查腹部包块切除、膀胱病变部位切除术术中：右下腹不规则肿块，向肌层和腹膜浸润，并累及回盲部，肿块、回盲部及膀胱壁三者成一体，可触及多个坚硬结节，肿块破溃内有液性区，有许多胶冻状坏死组织，此液性区与膀胱腔相通。第18页/共25页病理诊断（下腹包块）浸润性黏液腺癌（包块与膀胱壁之间）纤维结缔组织内浸润性黏液腺癌（膀胱）黏膜样小块组织，表面糜烂、坏死，间质大量急慢性炎细胞浸润，血管扩张、充血第19页/共25页临床诊断下腹部及腹腔浸润性腺癌侵犯穿透膀胱壁，累及回盲部和大网膜第20页/共25页2007.8.1第二次住院超声检查第21页/共25页第22页/共25页第23页/共25页2007.8.9再次膀胱镜检查膀胱右前壁一菜花状新生物，表面有絮状物病理：（膀胱及下腹壁）转移性或浸润性黏液腺癌第24页/共25页病例结论膀胱腺癌：又称腺样癌，粘液腺癌或印戒细胞癌，属较少见的膀胱肿瘤。腺癌多见于膀胱三角，侧壁及顶部。膀胱三角的腺癌常起源于腺性膀胱炎或囊性膀胱炎。而腺性和囊性膀胱炎与泄殖腔发育有关，因为在胚胎期，泄殖腔分隔为泌尿生殖窦及直肠，若肠粘膜在分隔时被遗留在泌尿生殖窦一侧，将来则可能出现腺性上皮并可能发生腺性或囊性膀胱炎。慢性刺激亦能引起移行上皮的腺性化生。位于膀胱顶部的腺癌多起源于脐尿管残余，位置隐蔽，出现症状时往往已到晚期。膀胱也可以出现转移性腺癌，可来自直肠、胃、子宫内膜、卵巢、乳腺或前列腺等原发腺癌，当然很罕见，有报告5000例尸检中占0．26％。 第25页/共25页感谢您的欣赏
文档评论（0）