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静脉留置针技术操作法及质量考核标准
选手编号: 得分:
项目
操作规程
分值
评分标准
操作前准备 10 分
1.操作者报告编号及操作项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑
1
未报告扣1分
2.护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩、帽子
2
一项未做到扣1分、未洗手扣2分
3.评估患者:了解患者病情,评估患者的穿刺部位皮肤、血管情况、脱水类型、心肺功能、自理能力及合作程度;是否排尿或排便
4
未评估扣4分,评估不全每缺一项扣1分
4.物品准备:注射盘(内有0.5%碘伏、75%酒精、无菌棉签)、止血带、静脉留置针、透明贴膜、治疗巾、小垫枕、弯盘、医嘱单、输液卡、按医嘱备药液、输液器、胶布、快速手消毒液
2
用物每缺一项扣1分
5.环境准备:清洁、安静
1
环境不符合要求扣2分
操作方法及程序 60分
(准备完毕,从评估病情计时开始)
准备药液并插好输液器(核对医嘱、输液卡和瓶贴,核对药液标签,对光倒置检查药液质量,检查一次性物品外包装、有效期与质量并口述)
5
查对漏一项扣1分
2.携用物至病床旁,核对床号、姓名(和腕带一致)介绍药物作用,解释取得合作(病人准备完毕:请您躺好,请问您叫什么名字?现在您的病情需要××药,您愿意在哪个部位穿刺?),协助患者取舒适体位
3
未核对扣2分,未解释扣1分,体位不舒适扣1分
3.挂输液瓶于输液架上,一次性排气成功;检查敷贴、留置针包装并撕开备用
4
未能一次性排气成功扣2分,未检查物品一项扣1分
4.连接留置针与输液器,排尽留置针内空气
2
留置针未排尽空气扣2分
5.选择静脉,将小垫枕置于穿刺肢体下,铺治疗巾于穿刺部位下,在穿刺点上方10cm处扎止血带,消毒皮肤,直径5~8cm(××,等会进针时有点痛,别紧张,放轻松一点,请您配合一下,马上就好。)
5
选择静脉不当扣3分,扎止血带位置不正确扣2分,消毒方法不对或范围不够扣3分
6.再次核对,打开调节器,再次排气至少量药液滴出
2
未再次核对扣2分
7.静脉穿刺:
14
(1)嘱患者握拳,去除留置针针套,旋转松解针芯,调节针头斜面
未松动针芯或松动方法不正确扣2分,未嘱握拳扣2分
(2)进针(绷紧皮肤进针,与皮肤成15°~30°角),见回血后压低角度,顺静脉平行再继续进针2mm,左手固定针翼,右手退出针芯约2mm
手法不正确扣4分,见回血后未压低角度继续进针扣2分,未退出针芯约2mm后送管扣2分
(3)持针座将导管全部送入血管
未推送软管扣2分
(4)嘱患者松拳,松开止血带,抽出金属针芯,打开调节器,观察输液是否通畅
穿刺失败扣10分
项目
操作规程
分值
评分标准
操作方法及程序 60分
8.无菌敷贴作密闭式无张力固定,并注明穿刺日期、时间,穿刺针姓名(工号),用胶布做交叉将钢针妥善固定
5
敷贴不平整扣2分,未注明时间、姓名(工号)各扣1分,固定不规范扣1分
9. 根据患者病情调节滴速(请您不要自己调滴速,在输液过程中若需要帮助请按床头铃,我们也会经常来看您的)
3
滴速不符合要求扣3分
10. 再次核对(××,药液已输上,手这样放舒服吗?),撤去治疗巾及小垫枕,协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于病人可及处并宣教呼叫器的使用
3
未核对扣2分,卧位不适扣1分,未宣教呼叫器的使用扣1分
11.洗手,记录输液巡视卡。离开前交待注意事项:穿刺部位要保持干燥,为了保持留置针的正常使用,请您注意:洗手时不要将留置针浸入水中,睡觉尽量不要往穿刺侧压,未防止针头脱出药物外渗,活动时动作要慢一些……
5
未洗手、记录扣2分,未交待注意事项扣3分
12清理用物。洗手,根据需要记录
4
未清理用物扣2分、未洗手扣2分,未记录扣2分
13.输液过程中观察留置针输液管道通畅情况及患者主诉
5
未“四看”扣3分,未询问患者主诉扣2分
操作
前
准备
5分
1.评估患者:导管类型,导管是否通畅。
2
未评估扣1分
2.物品准备:无菌盘、封管液
3
用物每缺一项扣1分
操作方法及程序 20分
1.携用物至床旁,核对床号、姓名,解释目的。
1
未核对和解释扣1分
2.关闭输液调节器,连接生理盐水注射器。
2
污染接头扣2分
3.抽吸回血。注射器活塞于大鱼际处,进行脉冲式正压冲洗导管,注射器内剩2~3ml生理盐水时边正压封管边夹闭小夹子(小夹子尽量靠近穿刺点),分离注射器
10
未脉冲式冲管扣5分,未正压封管扣5分,封管不到位扣5分
4.妥善固定导管,交待注意事项
2
固定不规范扣1分,未交待注意事项扣1分
5.洗手、整理用物。拔除留置针,操作者报告“操作结束”,计数结束(15分钟)
5
留置针针头回血1/3之内扣1分,1/3-2/3扣2分,2/3以
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