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儿童神经系统解剖生理特点
出生时脑相对较大,大体形态上与成人无显著差别,但皮质较薄,细胞分化差,而皮质下中枢兴奋性高,肌张力较高。3岁时大脑皮质细胞分化完成,8岁时接近成人。神经纤维髓鞘化4岁完成。
出生脊髓末端位于3-4腰椎水平,4岁时抵达第1-2腰椎间隙。故婴幼儿腰椎穿刺以第4-5腰椎间隙为宜。
新生儿脑脊液量少,压力低。随着脑脊液量增多,压力达0.69-1.96KPa,正常脑脊液无色透明,细胞数0-10×106/L,糖2.8-4.5mmol/L,氯化物117-127mmol/L,蛋白质0.2-0.4g/L。
1.出生时存在且终生不消失的反射 如角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射等。2.出生时存在以后会逐渐消失的反射 如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、颈肢反射等。
3.出生时不存在,以后逐渐出现且终生不消失的反射:提睾反射、腹壁反射、各种腱反射等。4.病理反射:3~4个月前凯尔尼格征可呈阳性,2岁以下小儿巴彬斯基征可阳性。
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