2023年常见护理应急预案整合（第二部分）.pdf

2023 革常见妒理应急预案整合（第二部份｝ 13.处理医疗投诉及纠纷的应急预案及手自亨 14.住院患者发生过敏性休克时的应急预案及手自亨 15急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及手自亨 16.吸氧过程中中心吸氧装�出现故障的应急预案及自亨 17.吸痰过程中中心吸引装�出现故障的应急预案及自亨 18洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序 19急性心肌横死井心律失常时的风险预案及手自亨 20.住院患者发生心脏性猝死的应急预案及程序 21脑出血患者的应急预案及程序 22创伤性休壳的应急抢救预案 23惊厥患者的应急抢救预案及手自事 13.处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 【应急预案】 （一）医疗投诉发生后，科室应立即向主管部门报告，隐匿不报者，将承担 可能引起的一切后果。 （二）由医疗问题所致的纠纷，科室应先调查，迅速采取积极有效的处理措 施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属， 认真昕取患者的意见，针对患者的意见解择有关问题，如果患者能够接受， 投诉处理到此终止。 （三）主管部门接到科室报告或家属投诉后，应立即向当事科室了解情况， 与科主任护士长共同协商解决办法，如果患者能够接受，投诉处理到此终 止。 如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面的材料；然 后，找苟关责任人调查了解问题的详情，提出解决问题的方案，并向分管 副院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。 （四）对主管部门已接待，但仍无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法 定程序进行医疗鉴定。 当事科室在一周内备齐所需病案摘要、 原始病案、 高关资料及科室意见。 （五）当事科室指定专人出席医疗事故鉴定会。 （六）患者及家属向法院起诉后，当事科室指定专人和律师代表医院出庭， 必要时职能部门陪同。 (t）医疗主管部门根据医疗纠纷的性质对科室和个人提出行政处理意见， 并提请院办工会决定。 【程序】 向主管部门报告→科室调查处理→主筐部门→当事科室了解情况 →协商解决→患者不能接受→向分筐副院长汇报→仍无法解决时 →医疗鉴定→出席医疗事故鉴定会→医疗主管部门提出处理意见 →院办工会决定 14.住院患者发生过敏性休克时的应急预案及回事 【应急预案】 （一）发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者 平卧，给予高流量氧气吸 ，为41/m in ， 保持呼吸道通畅 ，并请旁边的 患者或家属帮助呼叫真他医务人员。 （二）迅速建立静脉通道 ， 遵医嘱给副肾素 1mg 皮下注射、 非那根 SO mg 肌内注射、 地塞米松10mg 静脉注射或用氢化可的松200 mg 加5% 或 10%葡雪梅液SOOml静脉滴注，并监测患者脉搏、 血压。 当患者出现脉 搏细弱，大汗淋漓，口唇发锢，血压下降时，遵医嘱给予升压，如多巴胶、 间是肢等，应严格控制滴速。 （三）迅速准备好各种抢救用晶及药晶（如气筐切开包、 喉镜、 开口器、 吸 引器、 呼吸兴奋剂、 血管活性药物等）。 当呼吸受抑制时，应立即进行口 对口呼吸，井肌肉注射尼可刹米或浩贝林等呼吸兴奋剂。 喉头水肿影响呼 吸时，应立即准备气筐擂筐或配合行气筐切开术。 （四）患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏挤压，直至患者出现自主呼吸 和t心跳。 （五）护理人员应严密观察患者体温、 脉搏、 呼吸、 血压 、 原量及真他临床 变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。 （六）患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者： 1整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。 2. 向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对某药过 敏。 3.按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、