神经系统疾病患儿的护理演示文稿.pptVIP

护理措施 及时给予降温处理 注意患儿安全 积极促进机体功能的恢复 密切观察病情变化，及时发现问题、及时处理 健康教育 三、病毒性脑炎 当前第31页\共有61页\编于星期四\6点 四、癫痫发作和癫痫 癫痫发作（seizures） 是由于脑部神经元发作性异常放电引起脑功能障碍的一组临床症状，表现为意识障碍、抽搐、精神行为异常等，多数癫痫发作持续时间短暂呈自限性。 当前第32页\共有61页\编于星期四\6点 癫痫（epilepsy） 由多种原因引起的脑部慢性疾患，是脑内神经元反复发作性异常放电导致突发性、暂时性脑功能失常，临床出现意识、运动、感觉、精神或自主神经运动障碍。多数癫痫在儿童期发病。 四、癫痫发作和癫痫 当前第33页\共有61页\编于星期四\6点 病因 原发性（遗传性） 继发性（获得性） 隐源性 诱发因素 四、癫痫发作和癫痫 当前第34页\共有61页\编于星期四\6点 临床表现 癫痫发作 局灶性发作（单纯、复杂） 全部性发作 强直-阵挛发作 失神发作 肌阵挛发作 失张力发作 痉挛发作 四、癫痫发作和癫痫 当前第35页\共有61页\编于星期四\6点 临床表现 癫痫综合征 良性癫痫 失神癫痫 婴儿痉挛 四、癫痫发作和癫痫 当前第36页\共有61页\编于星期四\6点 临床表现 癫痫持续状态（status epilepticus） 癫痫一次发作持续30分钟以上，或反复发作间歇期意识不能完全恢复达30分钟以上者。临床多见强直-阵挛持续状态，为儿科急症。 四、癫痫发作和癫痫 当前第37页\共有61页\编于星期四\6点 辅助检查 典型脑电图 棘波、尖波、棘-慢复合波等癫痫样波。 影像学检查 CT、MRI 四、癫痫发作和癫痫 当前第38页\共有61页\编于星期四\6点 治疗要点 一般治疗 药物治疗 手术治疗 心理及功能障碍治疗 四、癫痫发作和癫痫 当前第39页\共有61页\编于星期四\6点 常见护理诊断/问题 有窒息的危险 与喉痉挛、呼吸道分泌物增多有关。 有受伤的危险 与癫痫发作时抽搐有关。 潜在并发症 脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭、循环衰竭。 四、癫痫发作和癫痫 当前第40页\共有61页\编于星期四\6点 护理措施 维持气道通畅 安全防护 病情观察 保持环境安静、减少外部刺激 健康教育 四、癫痫发作和癫痫 当前第41页\共有61页\编于星期四\6点 五、脑性瘫痪（cerebral palsy，CP） 简称脑瘫，是指从出生前到出生后一个月内，由多种原因引起的非进行性脑损伤。临床以中枢性运动障碍和姿势异常为主要特征，可伴有癫痫、智力低下、视觉、听觉或语言功能障碍等。脑性瘫痪的发病率为2‰，男孩多于女孩。 当前第42页\共有61页\编于星期四\6点 病因 母亲妊娠期异常情况 出生时危险因素 出生后感染、损伤 影响胎儿早期阶段神经系统发育，以致围生期 发生缺氧缺血等危险。 五、脑性瘫痪 当前第43页\共有61页\编于星期四\6点 神经系统疾病患儿的护理演示文稿 当前第1页\共有61页\编于星期四\6点 （优选）神经系统疾病患儿的护理 当前第2页\共有61页\编于星期四\6点 目 录 6 5 4 3 2 1 儿童神经系统解剖生理特点 化脓性脑膜炎 病毒性脑炎 癫痫发作和癫痫 脑性瘫痪 急性感染性多发性神经根神经炎 当前第3页\共有61页\编于星期四\6点 学习目标 识记 说出儿童化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、癫痫持续状态的定义 描述化脓性脑膜炎和急性感染性多发性神经根神经炎脑脊液的特点 理解 举例说明引起化脓性脑膜炎的临床特点。 举例说明小儿脑瘫和癫痫疾病的分型及临床表现 运用 能检索相应的信息，提供系统病例分析的依据 对不同疾病的护理问题，采取妥善的护理措施 当前第4页\共有61页\编于星期四\6点 核心名词 Purulent meningitis Viral encephalitis Seizures Epilepsy Cerebral palsy Acute infectious polyradiculoneuritis 化脓性脑膜炎 病毒性脑膜炎 癫痫发作 癫痫 脑性瘫痪 急性感染性多发性神经根神经炎 当前第5页\共有61页\编于星期四\6点 一 、儿童神经系统解剖生理特点 脑 脊髓 脑脊液 神经反射 当前第6页\共有61页\编于星期四\6点 脑 胎儿期神经系统最先开始发育。 出生时大脑重量约370g，发育不完善。 3个月时神经活动