抗病原微生物、抗寄生虫、抗恶性肿瘤药—抗结核药（药理学课件）.pptx

结核及其治疗原则pharmacology概述由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，可累及肺、消化道、泌尿系统、骨、关节和脑等多个组织器官。结核病概述结核分枝杆菌主要侵犯肺脏，称为肺结核病，又称为痨病和“白色瘟疫” 。概述食欲减退咳嗽胸痛发热咯痰常见临床表现乏力咯血局部及全身症状概述1882年德国科学家科霍发现结核病的病原菌为结核分枝杆菌。 1945年特效药链霉素的问世。此后，雷米封、利福平、乙胺丁醇等药物的相继合成。抗生素、卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利。概述已被大多数人“遗忘”的结核病，近年来在世界范围内又“死灰复燃”，如今已成为所有传染病中的最大死亡原因之一。3月24日世界防治结核病日目前全球每天仍有5000人死于结核病，而每年罹患结核病的人数超过800万。 概述结核分枝杆菌原发性病灶吞噬细胞局部淋巴结全身化继发性病灶血流临床用药原则 早期用药 联合用药4231全程督导治疗（DOTS) 足量、规律用药 何谓结核病的DOTS?何谓结核病的DOTS?DOTS是英文“直接监视下治疗”的简语，Directly observed treatment short-course，中文称为“全程监督短程化疗”，是当今世界公认的治疗结核病最有效的方法。具体就是在治疗全程中，每次用药均在医务人员直接面视下进行。何谓结核病的DOTS?何谓结核病的DOTS?最近，世界卫生组织（WHO）已将这一方法做为结核病控制对策世界战略的关键措施来强化使用。实践证明DOTS是治疗结核病的最佳方法。抗结核药pharmacology概述常用抗结核药介绍分类主要机制作用特点适应证异烟肼抑制结核分枝杆菌DNA、细胞壁合成 引起结核杆菌代谢紊乱 对生长期的结核分枝杆菌有强大杀灭作用,对静止期的作用弱,单用易耐药各类结核病均为首选1.长期应用为什么会出现周围神经炎？如何防治？2.还有哪些严重的不良反应？概述分类主要机制作用特点适应证利福平抑制结核分枝杆菌mRNA合成 对生长期及繁殖期的结核分枝杆菌均有强大杀灭作用易产生耐药性联合用于各类结核病耐药金葡菌感染、沙眼等较为严重的不良反应有哪些？能否与异烟肼合用？概述分类主要机制作用特点适应证乙胺丁醇抑制结核分枝杆菌RNA合成 对生长期结核分枝杆菌有较强大杀灭作用耐药性产生缓慢联合用于各类结核病球后视神经炎概述分类主要机制作用特点适应证链霉素抑制结核分枝杆菌蛋白质的合成对结核性脑膜炎疗效差易产生耐药性 多于其他药物联合应用耳毒性、耐药性