肝硬化课件PPT(完整版).pptVIP

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肝 硬 化 Cirrhosis of Liver; 定 义: ;病因;病因;◆代谢紊乱:;◆血吸虫病性肝纤维化 :; 肝硬化组织学特点: ;病 理 ;病 理 分 类:; 镜下典型病理改变-纤维增生与假小叶 ;发 病 机 理:;;临床病例:;临 床 表 现:;肝、脾轻度肿大;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;1.上消化道出血 并发症: 发热、感染、电解质紊乱 抗生素使用原则:早期、足量、联合用药, 纤维结缔组织增生、假小叶形成 放液量: 4000-6000ml/次 1次/d 或3次/周 以男性多见,男:女约为~8:1 肝功能失代偿的临床表现 2)补充血容量, 纠正休克. 纤维结缔组织增生、假小叶形成 禁忌症:黄疸 、腹水、肝损严重、有并发症 C T: 显示左右肝比例 、肝脾表面状况、腹水 常在40岁左右发病,35~48岁 如:乙型病毒性肝炎后肝硬化 肝小叶结构消失或破坏—假小叶形成。 治 疗 Treatment 内 镜: 直接窥见静脉曲张的部位、范围、程度、有无 进行性加重,体重无明显减轻。 血吸虫病性肝纤维化以门脉高压为主,肝功能基本正常。;并 发 症:;消化道出血原因:;并 发 症:;并 发 症:;并 发 症:;并 发 症:;总结:Summary ;;其 他 检 查:;X线虫蚀样改变;C T 检 查;;腹腔镜检查:;诊 断: ;鉴 别 诊 断: ;鉴 别 诊 断: ;治 疗:;1、休息、 2、饮食-高维生素、高热量、高蛋白、低盐 3、支持疗法 4、药物疗法-维生素、多酶片、干扰素 ;            ;治 疗: 腹水的治疗 ;4.提高血浆渗透压:定期、小量、多次输注鲜血,白蛋白等 5.腹水浓缩回输: 6.(1)腹腔-颈静脉引流 单向阀门硅管埋于皮下 ;治 疗: 门脉高压的手术治疗;治 疗: 肝移植术治疗; 1.上消化道出血;2.自发性腹膜炎;治  疗:并发症的治疗;2)补充血容量, 纠正休克. 摄入不足、利尿、放腹水。 肝小叶结构消失或破坏—假小叶形成。 c.内镜治疗:硬化剂注射 、 静脉套扎术、 喷洒或注射药物止血 ③、淋巴液生成过多。 再生肝细胞结节构成,细胞排列极不规则 其病理学特征为弥漫性肝纤维化和再生结节形成。 肝功能减退的临床表现: 1.上消化道出血 常在40岁左右发病,35~48岁 小结节型起病隐匿,进展缓慢 并发症: 发热、感染、电解质紊乱 可诱发肝性脑病。 该患者病史特点有哪些?最可能的诊断是什么? 失代偿期:对症治疗, 改善肝功能,;病例分析:;感谢观看肝 硬 化 Cirrhosis of Liver; 定 义: ;病因;病因;◆代谢紊乱:;◆血吸虫病性肝纤维化 :; 肝硬化组织学特点: ;病 理 ;病 理 分 类:; 镜下典型病理改变-纤维增生与假小叶 ;发 病 机 理:;;临床病例:;临 床 表 现:;肝、脾轻度肿大;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;临床表现:失代偿期;1.上消化道出血 并发症: 发热、感染、电解质紊乱 抗生素使用原则:早期、足量、联合用药, 纤维结缔组织增生、假小叶形成 放液量: 4000-6000ml/次 1次/d 或3次/周 以男性多见,男:女约为~8:1 肝功能失代偿的临床表现 2)补充血容量, 纠正休克. 纤维结缔组织增生、假小叶形成 禁忌症:黄疸 、腹水、肝损严重、有并发症 C T: 显示左右肝比例 、肝脾表面状况、腹水 常在40岁左右发病,35~48岁 如:乙型病毒性肝炎后肝硬化 肝小叶结构消失或破坏—假小叶形成。 治 疗 Treatment 内 镜: 直接窥见静脉曲张的部位、范围、程度、有无 进行性加重,体重无明显减轻。 血吸虫病性肝纤维化以门脉高压为主,肝功能基本正常。;并 发 症:;消化道出血原因:;并 发 症:;并 发 症:;并 发 症:;并 发 症:;总结:Summary ;;其 他 检 查:;X线虫蚀样改变;C T 检 查;;腹腔镜检查:;诊 断: ;鉴 别 诊 断: ;鉴 别 诊 断: ;治 疗:;1、休息、 2、饮食-高维生素、高热量

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