神经系统查体ppt课件(1).pptx

神经系统体格检查 NRUBDPHYSICALKXAMINATIDN 张爱武 中山大学附属第一医院神经病学教研室 zhangaw@mail.sysu.edu.cn Department of Neurology the First Affiliated Hospital Sun Yat-Sen University 1 脑神经检查 ……… 2 运动功能检查 ··0 3 感觉功能检查 . . 4 神经反射检查 …0 5 自主神经功能检查 学习要求 201q 2 Department of Neurology the Tirst Afliated Hospital Sun Yat-Sen University 2019 2 神经系统检查工具 2019 高级神经活动 颅神经 运动系统 感觉系统 反射系统 脑膜刺激征 植物神经 神经系统检查内容 顺序 手法 Department ofNeurology the Tirst Affiliated Hospital Sun Yat-Sen University 内容 2019 4 精神状态检查 集中力和注意力 语言能力 记忆能力 造句能力 计算能力 抽象思维能力 洞察力和决断力 实践能力 语言 精神 智能 意识 20 1 9 高级神经活动 Department ofNeurology the nrst Affiliated Hospital Sun Yat-Sen University 5 一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八听九舌咽 十迷一副舌下完 脑 神 经cranial nerves 2019 2019 2019 2019 2019 6 非刺激 性物体 主观测试方法(心理物 理测试法) 1. 五味试嗅液检测法 2. 标准微胶囊嗅觉功 能检查 (UPSIT) 客观测试法—嗅性相 关电位 海马回钩及杏仁复合体 梨状前区 网状结构 Foster Kennedy 综 合 征 I 嗅 神 经ofactory nerve I 嗅 神 经 感 觉 性 端 脑 筛 孔 嗅前核 (Ant eri or olfactory nucleus) 传递嗅觉信息 2019 7 视野 眼底 视辐射 Ⅱ 视神经optic nerve 视力 3、双眼颞侧偏盲 II 视神经 感觉性 间脑 视神经管 (Optic canal) 视网膜神经节细胞[1] 向大脑传递视觉信息 视交叉 视束 动眼神经副核 动眼神经 视神经 4、 右眼鼻侧偏盲 2、双眼左侧偏盲 1、右眼全盲 听觉中枢 2019 1、 小数记录 0.05 0.06 0.08 Ⅲ E 三 日 E 山 山 山 Ⅲ E Ⅲ E E Ⅲ 5分记录 3.7 3.8 3.9 神经科 注意最佳校正视力 近视力卡 Ⅱ optic nerve 视力 川 M 习 E 山 一 习 EWME 3 E m ョW E m w m ョ E 山 mE 目 m W E a m 标准对数近视力表 检查距离-25cm 日 日 mmE nuema 8 日 m 日 3 8 EaE 日 Ⅲ w 0.10 0.12 0.15 0.20 0.25 0.30 0.40 0.50 0.60 0.80 1.00 1.20 9 E m a m w w a m a E 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Ⅲ 山 山 M Ⅲ E 三 M 山 三 Em 山 a E w a m 日 E 2019 — Ⅱ optic nerve 视野 检查方法：对向法 视放射 额侧 鼻侧 第三级 神经元， 神经节细胞 第二级 神经元 第一级 神经元， 锥状细胞 杆状细胞 色素上皮 a 视束 第四级神经元， 上纹状区 距状裂 下纹状区 18区和19区 b 0o 黄斑 末稍 视皮质 C 17区 外侧膝状体 100 视神经 视神经 光 进 入 2019 兴 奋 10 A 。 Ⅱ optic nerve 眼底 2019 2019 2019 2019