医院护理培训课件：《护理质量及风险管理》.pptx

护理质量及风险管理;风险管理：是指对病人、工作人员、探索者可能产生伤害的潜在的风险进行识别、评估，并采取正确行动的过程。发现、教育和干预的过程。;明确护理风险所在掌握风险发生规律提高风险防范能力有效回避护理风险;我们来看一个案例;;护理风险的类型方面;;;一、 病房药品管理制度 ; 二、 高警示药品护理管理制度;;四、 化验危急值处理流程 ;;;;;1、 申请输血须经医师逐项填写《临床输血申请单》并按规定向患者家属说明输血相关告知事项、签写《输血 治疗同意书》。 2、 确定输血后遵照《采集血标本制度》进行血样采集，护士须持输血申请单和贴/写好标签的试管，当面核 对患者姓名、性别、年龄、病历号、科室、床号、血型、诊断， 按照静脉采血操作规程采集血样。 3、 受血者配血试验血标本必须是输血前 3 天之内采集。 4、 由医护人员或专门人员将受血者血样及输血申请单送交输血科，双方进行逐项核对。 5、 配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。取血与发血双方必须共同查对患者姓名、性别、年龄、病历 号、科室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误、双方共同签字后方可 取回。 6、 血袋有下列情形之一，不得领取。 ⑴ 标签破损、字迹不清； ⑵血袋有破损、漏血； ⑶血液中有明显凝块； ⑷血浆呈乳糜状或按暗灰色；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； ⑸未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； ⑹红细胞层呈紫红色； ⑺过期或其他需查证的情况。 ;7、 血液领取使用专用容器，取回的血液应尽快输用，不得自行贮血，领取后不得退回。 8、 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损 渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。 9、 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病历号、 科 室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器 进行???血。 10、 输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其它药物，如需 稀释只能用静脉注射生理盐水。 11、血液需室温复温，不可人为加温，防止血浆蛋白凝固变性。 12、输血过程严格遵守无菌技术操作规程及输血操作规程进行操作。 13、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋 血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血输注。 14、输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血 不良反应。如出现异常，按照《输血反应应急预案》、《输血反应登记报告制度》 进行及时处理并上报。 15、输血完毕后，将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中， 并将血袋至少保存一天。; 作为一名护理人员我们应该做到：;Thanks.