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产科检查
腹部检查(视、触、听」
内容 产道检查r骨盆内、外)
阴道检全 (南诊)
腊儿情况r评估」
觑部检查
视
内容
触 四步触诊
胎体级轴和母体纵轴的关条
级产式- 99.75%
横户式40.25%
图5-3 胎产式及胎先漏
婚先露
景先进入骨盆人口的胎儿部分
r头、瞥、肩、复合)
墉方住
胎儿先露部的指示点与母体骨盆
的关系
枕先露■—枕骨
面先露—须骨
瞥先霰一瓶骨
肩先露一肩胛骨
西步触诊
的 孕中、晚期(24周)检查
子宫大小
胎产式
胎方位
胎先露及胎先露是否衔接
四步手次
四步触诊^
体位
孕妇排尿后取仰卧位,暴露
腹部,双下肢自然屈曲,稍分开。
检查者站在孕妇右侧,面对孕妇
头端(前三步),第四步面对孕
妇足端。
四步触诊
第一步
检查者才 底
与脐或剑突 及
与孕月是否 ,
两手指腹相・ 部
的胎儿部分
弁触诊
第二步
检查者两,
轻轻深按,I
部位
(3)
西步
第三步
检查者右
置于骨盆入匚
一步明确胎头
以确定胎先霹
//
步触诊
西2
第四步
N
检查者左10
两侧,沿骨盗 、
核实胎先露有
入盆程度。
孕周 子宫大小
12周末 耻骨联合上2~3横指
16周末 脐耻之间
I 20周末■脐下一横指
24周末脐上一横指
28周末■脐上三横指
32周末 脐与剑突之间
36周末剑突下2横指
40周末 脐与剑突之间
墉心
听诊部位——胎背侧
枕先露——孕妇脐下方(左或右侧)
臀先露——孕妇脐上方(左或右侧)
肩先露 孕妇脐下方
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