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PICC 技术与规范化管理 好医生网站2013 年继续医学教育 省级II 类 5.0 分 一、PICC规范化管理及准入制度 1.PICC相关的宏观管理工作是由＿ 来负责。（ ） A、护理部 B、护士长 C、专科护士 D、普通护士 2.护士长在PICC相关的管理工作中，不包括下列哪一项职责（ ） A、督促检查质量 B、专科培训 C、及时处理出现的问题 D、遇疑难问题请PICC治疗小组会诊 3.建立专职PICC小组的过程中的关键点中不包括（ ） A、小组组建 B、专科准入 C、硬件完善 D、制度规范 4.2007年，国家卫生部组织针对几个专科制定了《专科护理领域护士培训大纲》，其中不 包括下列哪个专科（ ） A、重症监护 B、器官移植 C、骨科 D、肿瘤 5.美国对参与维护和使用PICC的护士资质要求不包括（ ） A、注册护士 B、具有1年的静脉治疗经验 C、通过参加专业培训课程并考试合格后被授予PICC护士证书 D、必须参加并顺利完成有关PICC理论与实践，血管解剖等基础医生知识课程的人员 6.中华护理学会静脉治疗护理专业委员规定，执行外周置入中心静脉导管（PICC）穿刺者， 应具备怎样的资质（ ） A、在临床工作一年以上的护士 B、在临床工作三年以上的护师 C、在临床工作五年以上的护师 D、在临床工作五年以上的主管护师 二、PICC置管操作流程 1.PICC与CVC相比较哪个方法感染率更低 A.PICC B.CVC 2.确定PICC置管所需导管长度如何测量 A.上肢外展并与躯干成90度，测量自穿刺点至右胸锁关节，再向下至第三肋间的长度 B.穿刺侧肘横纹以上10cm 3.以下有关PICC皮肤消毒方法正确的是 A.先三次75%酒精，然后三次碘伏 B.顺时针消毒 4.ＰＩＣＣ导管尖端达 A.X线显示第3、4胸椎体之间 B.上腔静脉中下1/3交界处 5.PICC穿刺时病人体位 A.无特殊要求 B.仰卧头低位 6.以下哪项是PICC禁忌证 A.长期连续输液、频繁采血者 B.外周静脉条件不良者 C.需输入高渗或刺激性的药物者 D.上腔静脉压迫综合征 三、超声引导下PICC置管技术 1.PICC的概念哪个是最正确全面的 A、PICC是外周静脉导管 B PICC是中心静脉导管 C、PICC是指Peripherally Inserted Central Catheter D、PICC是一条长久的静脉通道 2.PICC置管穿刺的首选静脉是 A.贵要静脉 B.肘正中静脉 C.头静脉 D.上腔静脉 3.以下血管血液流速最大的静脉是 A.上肢头静脉 B.上肢贵要静脉 C.腋静脉 D.上腔静脉 4.以下哪种情况不适合置入PICC导管 A.长期输液的患者 B.输注化疗药物及刺激性药物 C．肠外营养（TPN） D．输注普通液体并小于7天 5.PICC导管末端位于上腔静脉的优点是 A.上腔静脉血流量大，能够很快稀释药物浓度, B.能够避免化疗药物对外周血管的刺激和外渗 C.保护病人的外周静脉 D.以上都是 6.超声下静脉特点为 A.可被探头压扁，无搏动； B.可被探头压扁，有波动 C.不能被探头压扁，无波动 D.不能被探头压扁，有搏动； 四、PICC常见并发症的预防及处理 1.属于PICC的并发症的是 A.气胸 B.血胸 C.空气栓塞 D.机械性静脉炎 2.减少静脉炎的发生的方法错误的是 A.穿刺动作要轻柔，可减少对血管的机械性刺激和损伤血管内膜 B.PICC置管时选择导管的型号应和血管的粗细相等 C.用外周静脉输入刺激性较强的化疗药物时，易引起化学性静脉炎，所以经常采用PICC 输注化疗药物 D.PICC导管尖端位置如果不在上腔静脉或发生异位时，易形成血栓和静脉炎 3.PICC置管时为了防止感染必须采取的基