消毒供应室医院感染预防与控制相关知识培训23.ppt

感染管理科时 间：2018.7.12相关知识培训赤峰市第二医院 主要内容一、术语和定义二、 管理要求三、 医院感染预防与控制基本要求四、诊疗器械、器具和物品处理操作流程五、 外来器械与植入物六、 被朊毒体、气性坏疽传染病病原体污染的诊疗器 械、器具和物品的处理流程七、监测八、 质量控制记录与可追溯要求九、 医疗废物管理赤峰市第二医院 一、术语和定义1.消毒供应中心centralsterilesupplydepartmentCSSD医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、 灭菌以及无菌物品供应的部门。2.CSSD集中管理centraimanagementCSSD面积满足需求，重复使用的诊疗器械、器具和物品回收至CSSD 集中进行清洗、消毒或灭菌的管理方式。3.去污decontamination去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。4.清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。赤峰市第二医院 赤峰市第二医院 8.灭菌杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。赤峰市第二医院 二、 管理要求(一)布局与流程1.建筑要求2.布局3.流程(二)人员要求(三)水与蒸汽质量的要求(四)水处理系统的管理要求赤峰市第二医院 1.建筑要求1.1 医院CSSD的新建、扩建和改建， 应遵循医院感染预防与 控制的原则， 遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相 关要求，进行充分论证。1.2 CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室之间 有物品直接传递专用通道， 不宜建在地下室或半地下室。1.3 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、 采光良好。赤峰市第二医院 赤峰市第二医院2.布局布局卫生间休息室办公室值班室更衣室污物品回收洁物品发放无菌物品存放区包装 及灭 菌区辅助区域工作区域去污区通道 赤峰市第二医院检查包装及灭 菌区无菌物品存 放区2.1 工作区域的要求三区之间应设实际屏障工作区域去污区 检查包装及灭菌区清洁物品入口包装区域敷料间缓冲间(洗手设施)无菌物品存 放区缓冲间(手消毒设施)发放区储存间一次性无菌物品库下送车存放间赤峰市第二医院工作区域去污区污物入口缓冲间(洗手设施)区域内不应设有洗手池清洁物品传 递窗污车清洗存放间 3.流程3.1 物品由污到洁，不交叉、不逆流；3.2 空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查包装 及灭菌区保持相对正压。3.3 工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清 洗和消毒；地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计；电源插座应采用防水安全型；地面应防滑、易清洗、耐腐 蚀；地漏应采用防返溢式；污水应集中至医院污水处理系 统。赤峰市第二医院 赤峰市第二医院3.4 工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数 (二)人员要求1.具备各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；2.掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程；3.掌握职业安全防护原则和方法；4. 掌握医院感染预防与控制的相关知识；5.建立科室感染管理小组，全面负责本科室医院感染管理工作：◆科室自查◆科室培训◆培训考核 季度会议赤峰市第二医院 (三)水处理系统及水质量的要求1.消毒供应中心的器械(具)冲洗、洗涤、漂洗应使用软化水，湿热消毒及终末漂洗用水应使用电导率≤15 μS/cm(25℃) 的纯化水；压力蒸汽灭菌器蒸汽用水应选用软化水、纯化水或蒸馏水。2.水处理间应保持干燥、水、电分开。3.定期对水处理系统进行技术参数校对，做好水处理设备维护与保养记录。赤峰市第二医院 三、 医院感染预防与控制基本要求(一)标准预防(二)医务人员防护着装要求赤峰市第二医院 赤峰市第二医院(一)标准预防1. 标准预防：是指接触所有患者(不论患者是否诊断 为感染性疾病)及其污染的器械都应使用防护用品， 建立“保护医务人员避免接触感染因子的屏障”。2.标准预防实施原则：CSSD的所有污染诊疗器械、器具和物品都应视为具 有感染性的。3.标准预防主要措施 赤峰市第二医院3.1 手卫生定义：手卫生： 为医务人员洗手、卫生手消毒个外科手消毒 的总称。洗手： 是指医务人员用皂液和流动水洗手、去除手部 皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒： 是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 赤峰市第二医院3.1.1 洗手设施配备手卫生设施包括：非手触式水龙头、洗手液、手 消剂、洗手图谱、干手纸 赤峰市第二医院3.1.2 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时， 应用肥皂(皂液)和流动