消毒供应室医院感染预防与控制相关知识培训【新版】.ppt

消毒供应室医院感染预防与控制相关知识培训感染管理科时 间： 主要内容一、术语和定义二、 管理要求三、 医院感染预防与控制基本要求四、 诊疗器械、器具和物品处理操作流程五、 外来器械与植入物六、 被朊毒体、气性坏疽传染病病原体污染的诊疗器 械、器具和物品的处理流程七、监测八、 质量控制记录与可追溯要求九、 医疗废物管理 一、术语和定义1.消毒供应中心centralsterilesupplydepartmentCSSD医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、 灭菌以及无菌物品供应的部门。2.CSSD集中管理centraimanagementCSSD面积满足需求，重复使用的诊疗器械、器具和物品回收至CSSD 集中进行清洗、消毒或灭菌的管理方式。3.去污decontamination去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。4.清洗cleaning去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 5.高度危险性物品进入人体无菌组织、器官、脉管 系统，或有无菌体液从中流过的物 品或接触破损皮肤、破损粘膜的物 品， 一旦被微生物污染，具有极高 感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入 物 等 。高水平消毒杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达 到无菌保证水平。达到灭菌水平常用 的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物 理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过 氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等 化学灭菌剂在规定条件下，以合适的 浓度和有效作用时间进行灭菌的方法6.中度危险性物品与完整黏膜接触，而不进入人体 无菌组织、器官和血流，也不接触 破损皮肤、破损粘膜的物品，如胃 肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、 口表、呼吸机管道、麻醉机管道、 压舌板、肛门直肠压力测量导管等C中水平消毒杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微 生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒 常用的方法包括采用碘类消毒剂(碘 伏、氯已定碘等)、醇类和氯已定复 方、醇类和李铵盐类化合物的复方、 酚类等消毒剂，在规定条件下，以合 适的浓度和有效作用时间进行消毒的方 法 。 7.低度危险性物品与完整皮肤接触而不与黏膜接触 的器材，如听诊器、血压计袖带、 病床围栏、床面以及床头柜、被褥;墙面、地面、痰盂(杯)和便器 等 。低水平消毒能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外 )和亲脂病毒的化学消毒方法以及通 风换气、冲洗等机械除菌法。如采用季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯已定)等，在规定条件下以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒方法。8.灭菌杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。赤峰市第二医院 、管理要求(一)布局与流程1.建筑要求2.布局3.流程(二)人员要求(三)水与蒸汽质量的要求(四)水处理系统的管理要求赤峰市第二医院 1.建筑要求1.1 医院CSSD的新建、扩建和改建， 应遵循医院感染预防与 控制的原则， 遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相 关要求，进行充分论证。1.2 CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室之间有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。1.3 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、 采光良好。赤峰市第二医院 卫生间休息室办公室值班室更衣室无菌物品存放区检查包装及灭菌区去污区2.布局布局污物品回收洁物品发放辅助区域工作区域通道 检查包装及 灭菌区无菌物品存 放区2.1 工作区域的要求三区之间应设实际屏障工作区域去污区