空气栓塞演练脚本.doc

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患者输液过程中出现空气栓塞时应急预案演练脚本 演练时间 2021年 演练地点 妇科病房 演练内容 患者输液过程中出现空气栓塞应急预案 角色设置 护士A、护士B、值班医生1名、患者 演练目的 通过演练充分了解发生输液过程中出现空气栓塞引起的应急事件,熟悉掌握发生空气栓塞的处理流程,提高护理质量。 物资准备 葡萄糖注射液500ml一瓶、输液器、无菌注射器若干、吸氧面罩,吸氧装置,心电监护仪,心电图机,地塞米松1支、呋塞米1支, 演练背景 2021年1 演练记录 护士A听到呼叫后,立刻至床旁查看病人。发现患者输液器皮条内大量空气, 患 者出现呼吸困难、紫绀、胸骨后疼痛,护士初步判断空气栓塞。护士A立刻关 闭调节阀,看时间,按呼叫器:通知医生及护士B,1床可能出现了空气栓塞。 立即为病人取头低足高左侧卧位。 医生及护士B赶至床旁(护士B推抢救车及心电监护仪),医生查体后判断空气 栓塞。口头医嘱:更换液体及输液器,面罩给氧6升每分、心电监护、心电图。 护士A更换液体及输液器后为病人行心电监护,测量生命体征。 护士B行面罩给氧气及心电图检查。 护士A记录并汇报生命体征数值:“P130次/分,R28次/分,BP70/40mmhg, SpO80%”?? 6、值班医生向病人家属解释病情,并嘱其在门外等候表示医生和护士会积极抢救。 7、心电图检查示心肌缺血,值班医生口头医嘱给药:地塞米松5mg静脉推注,呋 塞米20mg静脉推注。 8、护士B复述口头医嘱,抽取药液和护士A核对,护士B执行用药,并记录医嘱。 9、5分钟后,护士A汇报生命体征数值:“P100次/分,R20次/分,BP90/55mmhg, SpO92%”?。 医生再次查体,水泡音消失,复查心电图,示窦性心律,病人病情稳定,嘱护 士加强看护。密切观察患者生命体征。 11、医生向病人家属解释,病人已脱离生命危险,严密观察,必要时做高压氧治疗。 12、医生撤离病房前去补开抢救医嘱。 13、护士A与B清点及整理抢救用物。 15、护士A继续在病房安慰及观察患者病情,抢救结束6小时内补写抢救记录,根 据护理不良事件上报流程,由值班护士填写护理不良事件上报单,于24小时 内上报护理部,并在科室内展开讨论。 演 练 效 果 评 价 人员到位情况: □迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 履 职 情 况: □职责明确、操作熟练 □职责明确、操作不够熟练 □职责不明确、操作不熟练 物资到位情况: □现场物资充分、全部有效 □现场准备不充分 个 人 防 护: □全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 组 织 情 况: □准确、高效 □协调基本顺利、能满足要求 □效率低、有待改进 应急小组分工: □合理、高效 □基本合理能完成任务 效 果 评 价: □达到预期目标 □基本达到目的 □没有达到目标、需要重新演练 配合部门协作: □配合、协作好,能及时到达 □配合、协作差、未及时到达 处 理 结 果: □处理到位 □部分处理不到位 □配合、协作差、未及时到达 急 救 意 识: □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题 改进措施 总结

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