镇痉安神药课件.pptxVIP

First Military Medical University PAN ZHI QIANG 第十一章 镇痊安神药 TCM Department of 1 镇痊安神药 含义 ： 镇痉药： 能平肝熄风，镇静，解痉的药物。 安神药： 以镇静安神为主要作用的药物。 适应症： 镇痉药即熄风止痉药： 热极生风证； 肝风内动，抽搐，惊风癫痫等。肝阳上亢证： 眩晕头痛，烦燥易怒， 安神药： 心神不宁，心悸，失眠多梦，惊风 癫痫，癫狂等。 2 分类： 息风止痉药：羚羊角，天麻，钩藤，蜈 蚣，全蝎。 平肝潜阳药：代赭石，珍珠母，石决明。 第一节 镇痊药 3 性味：甘，微寒。入肝，心包经。 功效： 息风止痉，清热平肝。 主治： 1 .热极动风，惊风癫痫抽搐。 2．肝阳上亢眩晕，头痛；有一定降压 作用。故高血压病常用. 钩藤 4 钩藤 3．肝经有热，头胀头痛； 或肝热目赤肿痛。 外感风热；兼能疏散风热，故儿科习用。 用量： 9 – 15 克。 但用于降压时，剂量30g， 后下，不久煎。 5 性味：蜈蚣:辛，温。有毒。 入肝经。 全蝎:辛，平。有毒。 功效： 息风止痉，攻毒散结，通络止痛。 主治：1 .惊风，破伤风，痉孪抽搐， 或中风口眼歪斜。 2．肿毒恶疮，瘰疬溃疡。 3．顽固性头痛，风湿痹痛。 用量： 1 –3 克。 注意： 孕妇忌用。 全蝎 蜈蚣 6 .性味：苦，寒。入肝，心经。 功效： 平肝潜阳，降逆止血。 主治：1 . 肝阳上亢眩晕；风痰眩晕。 2．嗳气，呃逆，呕吐；或肺肾两虚之气喘。 3．血热妄行，吐血，衄血，崩漏等。 用量： 9 –30 克。打碎先煎。 注意：孕妇慎用。 代赭石 铁矿石，主含(Fe2O3 ) 7 镇肝息风汤 功效： 镇肝息风，滋阴潜阳。 主治：类中风，阴虚阳亢，肝风内动证。 辨证要点：头晕目眩，头胀脑热，心中烦热， 肢体渐觉不利，口眼歪斜，脉弦长有力。 中风前后，中风时均可使用。临床治疗高血 压病有效。 第十二章 镇痊安神方 8 君：怀牛膝——重用降其上行之血，补益肝肾。 臣：代赭石——平肝潜阳，降逆气。 龙骨，牡蛎，龟板，白芍——益阴潜阳，镇肝息风。 佐：玄参，天冬， ——滋阴清热，息风。 茵陈，川楝子，生麦芽——清泄肝热，疏肝理气。 使：甘草——和中，调和诸药。 注意： 矿石代赭石、介壳类牡蛎、龟板及龙骨应先煎。 镇肝息风汤 方解： 9 镇肝息风汤 方歌： 镇肝息风芍天冬，玄参龟板赭茵供； 龙牡麦芽甘膝楝，肝阳上亢有奇功。 10 朱砂 矿石辰砂，主含硫化汞(HgS)。 性味：甘，微寒。有毒。入心经。 功效： 安神，镇惊，解毒。 第一节 安神药 11 朱砂 主治： 1 、血虚心悸，失眠健忘。 本品质重能镇怯。 2 ．疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。外用。 此外，做丸剂的外衣，有防腐作用。 用量： 0.1 —— 0.3克。研末冲服。 注意：1 .有毒，内服不宜过量，久服。 2 ．忌火煅。火煅析出剧毒的水银。 12 性味： 甘，酸，平。入心，脾，肝，胆经。 功效： 养心，安神，敛汗。 主治：1 .心肝血虚，心烦失眠，惊悸怔忡。 2 . 自汗，盗汗。 用量： 9 -- 15克。 酸枣仁 13 柏子仁 附药： 柏子仁：甘，平。 养心安神功效同酸枣仁，主治相同。 但本品兼能润肠通便。 14 朱砂安神丸 功效： 重镇安神，清心泻火。 主治：心火亢盛，灼伤阴血所致的 心神不安，失眠多梦，惊悸怔忡， 舌红，脉细数。 重镇安神方： 15 君：朱砂－清心火，安心神。 臣：黄连－清心火之偏盛。 佐：生地，当归— －滋阴养血。 使：炙甘草— －养胃和中，调和诸药。 本方可作汤剂使用，但剂量宜减。 阴虚，脾虚者忌用。 朱砂安神丸 方解： 防朱砂质重碍胃。 16 含义： 开窍药：以开窍醒神为主要功效的药物。 适应证：邪蒙心窍的闭证。(昏迷等) 寒闭证：温开药：如麝香，苏合香。 热闭证：凉开药：如冰片。 第十二章 开窍药 17 麝香 性味：辛、温。入心、脾、肝经。 功效： 开窍醒神、活血散结， 催产下胎，止痛。 18 麝香 主治： 1.神昏痉厥、中风痰厥，惊痫诸证。 2 ．疮疡肿毒。 3 ．胎死腹中或胎衣不下。 4 ．心腹暴痛，跌打损伤及痹痛等。 用量： 0.1 – 1.15克。 入丸散剂，不入煎剂。 注意： 孕妇忌用。 19 冰片 性味：辛、苦、微寒。 入心、脾、肺经。 功效： 开窍醒神、清热止痛。 主治： 1.昏迷、痰厥诸证。 2.疮疡，咽喉肿痛、口疮等。外用。 用量： 0.05—0.1g ；入丸散剂。 20 开窍剂：安宫牛黄丸 (中