糖尿病患者康复指导个案汇报.pptxVIP

;;;糖尿病（diabetes）是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。;糖尿病的类型;临床表现;辅助检查;糖尿病急性并发症 ;糖尿病慢性并发症 ;糖尿病治疗;（二）药物治疗 1．口服药物治疗 磺脲类（胰岛素促泌剂）：适用于II型糖尿病，消瘦的患者 双胍类：适用于II型、肥胖的患者 苯甲酸衍生物 （非磺脲类胰岛素促泌剂）：适应于基础血糖正常的患者 α－糖苷酶抑制剂：适用于饭后血糖高 噻唑烷二酮类 （格列酮类）：适合肥胖患者;2．胰岛素治疗 1型糖尿病 需要用胰岛素治疗。非强化治疗者每天注射2～3次，强化治疗者每日注射3～4次，或用胰岛素泵治疗。需经常调整剂量。 2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。 胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。;（三）运动治疗 增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动形式可多样，如快步走、跑步、游泳等。 （四）饮食治疗 饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础，一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。;;;病例汇报;治疗方案;;;;;;;护理问题;;教育方案;血糖仪的使用-测试血糖 第一步 接触条朝上，将试纸插入仪器插入口。 推入试纸直至血糖仪发出“哔”的响声，并且显示代码3 秒钟，之后显示 滴血符号。确认血糖仪和试纸瓶上的代码是否匹配。如果不匹配，请正确调 校血糖仪显示代码。 第二步 使用采血针采集血样。血样量不得少于 0.5微升，以保证填满反应区。当滴血符号显示在屏幕上时，将血滴轻触试纸顶部吸血区的狭小通道，直至仪器发出哔的响声 第三步 在血糖仪从5 秒到1 秒之间倒计时后，将会出现带日期和时间的测试结果。测试结果将会自动储存到储存器中。试纸从血糖仪上取下，3 秒钟之后，血糖仪将自动关闭 ;血糖仪监测注意事项;;甘精胰岛素于睡前皮下注射。 正确使用胰岛???笔注射及保管、外出时的携带。 阿卡波糖的作用机理、副作用及与第一口饭嚼服。 按时按量服药，遵医嘱增减药量。;胰岛素需置于冰箱内（约5摄氏度）存放，避免受热、光照和冻结， 初次使用遵医嘱，应从小剂量开始，注射后应按时按量进食，严格按说明操作。 注射部位选择与交替：取皮肤松软部位注射，如上臂外侧、臀部、大腿前及外侧、腹部（避开脐部及膀胱）均可， 低血糖反应：表现为疲乏，强烈饥饿感、头晕等，严重者可引起昏迷甚 至死亡，一旦发生低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，可口服糖水或静注 50％葡萄糖 40ml，待患者清醒后再让其进食，以防止再昏迷。;选用保暖、柔软、透气、宽松、合脚的软底鞋； 穿鞋前应检查鞋内有无异物； 检查双足，观察足部皮肤颜色、温度、检查趾甲、趾间、足底皮肤有无胼脈、鸡眼、水泡、皮损等及其处理； 冬天注意双足保暖：;;;;;护理健康教育目标;;;;