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ICU医院感染防控与管理基础学习
目 录CONTENTS123ICU的特点ICU医院感染主要危险因素ICU医院感染防控难点ICU医院感染预防与控制措施4
重症监护病房(intensive care unit ICU)特点一ICU为医院集中监护和救治重症患者的专业病房,为因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术。
ICU医院感染主要危险因素二基础疾病因素医源性因素老年内镜治疗(气管镜、腹腔镜等)意识不清机械通气及持续时间胃内容物吸入插管(鼻饲、气管、引流等)多发外伤颅脑外伤后大剂量镇静剂使用多器官功能衰竭泌尿道插管颅脑外伤动静脉插管严重感染免疫抑制剂重大手术大剂量抗生素使用
ICU医院感染防控难点三
我们该如何做?
ICU医院感染预防与控制措施四
ICU医院感染预防与控制措施四一、医院感染预防与控制的基本要求1.ICU应建立由科主任、护士长与兼职感控人员等组成的医院感染管理小组,全面负责本科室医院感染管理工作。 重点:1、完善科室院感防控工作制度;2、落实工作人员医院感染知识培训;3、落实医院感染病例监测与环境卫生学监测;4、抗菌药物与MDRO管理工作;5、职业暴露管理与传染病防控工作;6、消毒隔离措施落实与督导7、科室自查与整改工作。科室医院感染管理小组工作职责。其主要职责是:。一、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制订管理制度,并组织实施。二、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。三、每季度组织-次本科室的医院感染管理会议,对本科室的院感工作及消毒隔高工作存在的问题进行分析总结,及时加以整改,并做好会议记录。四、每季度组织一次本科室感染相关知识的培训,并做好记录。五、对于医院感染散发病例,科室医院感染管理小组应督促主管医师与诊断24小时内报卡,当发现本科室出现医院感染聚集性病例例及以上情况时,应立即报告医院感染管理办公室,并积极协助调查。六、监测督促本科室人员执行手卫生规范、无菌操作技术、消毒隔高制度情况。七、督促检查本科室抗感染药物使用情况。八、临床医技科室每月按规范要求做好本科室的环境卫生学监测,包括空气、工作人员手机环境物表等、供应室、手术室、血液净化中心、血库、口腔科、内镜室等重点科室还需根据白己科室的专业特点开展相关监测。九、做好后勤人员、患者家属、险护人员和探视人员的卫生宣教,以避免不规范行为导致患者发生医院感為。
ICU医院感染预防与控制措施四一、医院感染预防与控制的基本要求2.建立并完善ICU医院感染管理相关规章制度和标准操作流程(SOP),并落实于诊疗、护理工作实践中。3.(科室院感管理小组)应定期研究ICU医院感染预防与控制工作存在的问题和改进方案。4.医院感染管理专职人员应对ICU医院感染防控措施落实情况进行督查,做好相关记录,并及时反馈检查结果。
ICU医院感染预防与控制措施四一、医院感染预防与控制的基本要求5.应针对ICU医院感染特点建立人员岗位培训和继续教育制度。所有工作人员,包括医生、护士、进修人员、实习学生、保洁人员等,应接受医院感染预防与控制相关知识和技能的培训。
ICU医院感染预防与控制措施四一、医院感染预防与控制的基本要求6. 抗菌药物的应用和管理应遵循国家相关法规、文件及指导原则。7. 医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管 理办法》和《医疗废物分 类目录》等有关规定。8. 医务人员应向患者家属宣讲医院感染预防和控制的相关规定。
ICU医院感染预防与控制措施四二、 建筑布局、必要设施及管理要求 ICU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域。 ICU整体布局应以洁污分开为原则,医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域等应相对独立。
ICU医院感染预防与控制措施四二、 建筑布局、必要设施及管理要求床单位使用面积应不少于15m2,床间距应大于1m。ICU内应至少配备1个单间病室(房),使用面积不少于18m2。应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在24±1.5℃,相对湿度应维持 在30%~60%。装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和消毒的原则。不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。
ICU医院感染预防与控制措施四三、人员管理
ICU医院感染预防与控制措施四1.医务人员的管理要求ICU应配备足够数量、受过专门训练、具备独立工作能力的专业医务人 员,ICU专业医务人员应掌握重症医学的基本理论、基础知识和基本操 作技术、掌握医院感染预防与控制知识和技能。护士人数与实际床位数 之比应不低于3:
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