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第32项技能操作一一轴线翻身法 骨四科 程捷 1.为什么要翻身? 2.什么是轴线翻身? 3.轴线翻身的注意事项有哪些? 翻身的目的 一、维持病人皮肤的完整性,避免产生压疮。 二、维持病人肢体功能。 三、为病人提供舒适的体位。 翻身是防止压疮和关节挛缩的重要环节。 轴线翻身法简介 什么叫轴线翻身? 轴线翻身就是头肩部和腰、腿保持在一条线上翻身,同时同向翻动,不能有扭动。 轴线翻身适宜人群 协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身。 操作流程 操作前准备 素质要求 护士着装整齐,仪表端庄,洗手,戴口罩 用物准备:1.用物软枕2个 2.准备时间3分钟 评估 1.了解患者病情、意识状态及配合能力 2.观察患者损伤部位、伤口情况和管道情况 操作步骤 1.备齐用物,推致床旁,核对治疗单和腕带(床号、住院号、姓名、性别),问候患者。 2.向患者解释操作的目的,取得合作。 3.安全与舒适:环境整洁、安静;患者体位舒适、安全,使用窗帘或屏风遮挡。 4.帮助患者移去枕头,松开床位盖被(适时给予鼓励)。 5.妥善固定伤口及各种管道。 6.3名护士站于患者同侧,将患者平移致操作者同侧床旁。 7.患者有颈椎损伤时,一名护士固定患者头部,延纵轴向上略加牵引,使头颈随躯干一起缓慢移动。 8.第二名护士将双手分别置于患者肩部及腰部。 9.第三名护士双手分别置于腰部及臀部。 肩 腰 腰 臀 10.使头、颈、肩、腰、髋保持同一水平线,一起缓慢移动,翻转至侧卧位,翻身角度不可超过60°(患者无颈椎损伤时,可由两名护士完成轴线翻身)。翻身过程中注意询问患者感受,保证安全。 11.将一软枕放于患者背部,另一软枕放于两膝之间,并使双膝呈自然屈曲状。 避免由于脊椎负 重增大而引起关 节突骨折 12.观察伤口并妥善固定各种管道,整理床单位,再次核对并签字,交代注意事项。 13.记录翻身时间及皮肤状况,整理用物。
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