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《中国围透析期慢性肾脏病管理规范》解读 梅长林 摘要：慢性肾脏病是个重要的公共卫生问题，其管理的重点和难点是透析前期和初始透析患者并发症多、死亡率高、 治疗费用贵，亟需重视及加强管理。为此，中国肾脏病专家组结合必威体育精装版国内外文献、中国肾脏病诊疗现状以及临床实 践经验，讨论和制定了《中国围透析期慢性肾脏病管理规范》，并于2021年8月在《中华肾脏病杂志》发表。该管理规 范对于提高中国围透析期慢性肾脏病（CKD）患者的管理水平，改善患者的生存率和生存质量、减轻医疗负担具有重 要意义。文章旨在对管理规范进行解读，以期为肾脏病同行提供参考和建议。 关键词：慢性肾脏病；围透析期；管理规范；解读 中图分类号：R459.5 文献标识码：A InterpretationofChineseclinicalpracticeguidelineforthemanagementof peri-dialysischronickidneydiseaseperi-dialysischronickidneydisease. MEIChang-lin. DepartmentofNephrology，ShanghaiChangzhengHospital，NavalMilitaryMedicalUniversity，Shanghai 200003，China E-mail:chlmei1954@126.com Abstract：：Chronickidneydisease（CKD）hasbeenanimportantpublichealthissue.Thekeyanddifficultpointonits managementisthatpatientswithpre-dialysisandinitialdialysismaysufferfrommanycomplications，beingwithhigh mortalityandhightreatmentcost.ItisurgenttopayattentiontoandstrengthenthemanagementofCKD.Therefore，Chinese expertgrouponnephrologydiscussedandformulatedChineseClinicalPracticeGuidelinefortheManagementof “CKD- PeriDialysis”basedthelatestliteraturesathomeandabrood，thecurrentsituationofdiagnosisandtreatmentofkidney diseaseinChinaandclinicalpracticeexperience.TheguidelinewaspublishedintheChineseJournalofNephrologyin August2021.ThisguidelineisofgreatsignificanceinimprovingthediseasemanagementlevelofCKD-PeriDialysis， improvingthesurvivalandqualityoflifeofpatientsandreduceingthediseaseburden.Thispaperaimstointerpretthe guidelineinordertoprovidereferenceandsuggestionforthepeersinnephrologyarea. Keywords：：chronickidneydisease；peri-dialysis；guideline；interpretation 慢性肾脏病已经成为全球重要的公共健康问 1 管理规范制定与发表的背景 题，部分患者会进展至终末期肾病（end-stagerenal CKD管理一直是肾脏病领域的难点，尤其是对 disease，ESRD），需要透析或肾移植治疗。研究报 于透析前期和初始透析阶段高风险患者的管理。 道，从慢性肾脏病（CKD）G5期开始准备透析到初始