吸入剂使用吸入装置治疗及特点业务学习.pptx

吸入装置治疗及特点 常见吸入剂的使用方法 药物治疗的作用 减轻症状； 减少急性发作的风险和急性发作的频率；改善患者的健康状况和运动耐量； 提高生活质量。 常见吸入剂的使用方法 吸入疗法的应用 吸入疗法是指将药物制成气雾颗粒或干粉颗粒的形式，以吸入气道和肺内的方式治疗支气管哮喘、慢阻肺等呼吸道疾病的一种治疗方法。 支气管扩张剂 常见吸入剂的使用方法 抗胆碱能制剂 短效抗胆碱能制剂：爱全乐（异丙托溴铵） 长效抗胆碱能制剂：思力华/晴天速乐（噻托溴铵） β2-受体激动剂 短效β2-受体激动剂：万托林（沙丁胺醇）、博利康尼（特布他林） 长效β2-受体激动剂：普米乐都保（福莫特罗） 甲基黄嘌呤类：茶碱缓释片 吸入糖皮质激素类 ：普米克都保（布地奈德）、辅舒酮（氟替卡松） 长效β2-受体激动剂与激素在一种吸入剂中联用：信必可、舒利迭 支气管扩张剂 用法：一天四次，一次两喷，不超过12喷。 药效：与β2激动剂相比，机制不同，松弛支气管平滑肌，扩张气道。 不良反应：口干、尿潴留、视物模糊；不与抗胆碱能药物如塞托溴铵一起使用 常见吸入剂的使用方法 短效抗胆碱能药物(SAMA) 常见吸入剂的使用方法 长效抗胆碱能药物(LAMA) 用法：1粒，每日一次。 药效：扩张气道的作用长达24小时。 不良反应：口干、尿潴留、视物模糊；如果患者存在前列腺增生，需谨慎使用。 常见吸入剂的使用方法 短效的β2受体激动剂(SABA) 用法：每次1-2喷，按需使用（不超过12喷） 药效：吸药后数分钟起效，在几分钟内缓解症状；药效最多持续4小时；通过舒张支气管平滑肌，扩张气道；可以提高运动耐量。 不良反应：骨骼肌震颤、心跳加快。 常见吸入剂的使用方法 用法：每日2次，每次最大剂量不超过18ug； 药效：舒张支气管平滑肌长达12小时；沙美特罗10-20分钟起效，福莫特罗起效快，作用时间长达12小时。 不良反应：骨骼肌震颤和心跳加快。 长效的β2受体激动剂(LABA) 常见吸入剂的使用方法 吸入性糖皮质激素（ICS） 用法：一日一次或两次，成人100-1600ug。 药效：减轻粘膜肿胀；减少呼吸道内粘液量。 不良反应：口腔感染或声音嘶哑。 常见吸入剂的使用方法 联合制剂 每次2吸 每天2次+按需（每天不超过8吸） 3-5分钟起效，维持12小时以上 每次1吸 每天2次 30分钟起效，维持12小时以上 副作用：声音嘶哑、口腔真菌感染（漱口） 吸入剂分类 定量压力气雾剂（MDI） 干粉吸入剂（DPI） 雾化吸入剂 常见吸入剂的使用方法 吸入剂分类 常见吸入剂的使用方法 不同吸入剂型的比较 定量吸入器（MDI） 优点 缺点 使用携带方便 使用抛射剂 无需购置设备 操作技术要求高 起效快 药品使用受限 容易药物过量 肺部沉积率低（10%） 优点 缺点 使用携带方便 适用药物受限 无需抛射剂 易产生局部刺激 易于掌握技巧 使用人群受限 内在阻力低？ 药粉须保持干燥 肺部沉积率高 哮喘急性发作病人无法使用 准纳器 都保 吸乐 吸入剂装置使用 常见吸入剂的使用方法 定量吸入器（MDI） 常见吸入剂的使用方法 舒利迭的使用（一） 干粉吸入剂（DPI） 常见吸入剂的使用方法 舒利迭的使用（二） 1 2 开 用一只手将准纳器拿住，让剂量视窗面对你，把另一只手的大拇指放在拇指把手上，向后推至尽头卡住。 上药 这时你会看到上药扳手，用大拇指将上药扳手向后扳到底，你会听到“嗒”一声，此时即有一次剂量可供使用。 吸 先向外吐一口气（勿朝吸嘴吹气），然后将吸嘴放入嘴唇内，快速的吸饱一口气，然后将准纳器挪开嘴唇，并停止呼吸10秒，再慢慢呼气，即完成一次吸入剂量。 关闭 用大拇指向左推，关上准纳器，待下次使用。（不需扳回上药扳手） 常见吸入剂的使用方法 吸乐（思力华专用装置）的使用 干粉吸入剂（DPI） 常见吸入剂的使用方法 常见吸入剂的使用方法 都保的使用 干粉吸入剂（DPI） 常见吸入剂的使用方法