吸痰术培训课件.pptx

You could add something here 吸痰术 概述： 指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。 目的：1.清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2.促进呼吸功能，改善肺通气。 3.预防并发症发生。操作前准备：1.评估患者并解释（1)评估：①患者的年龄、病情、意识、治疗情况，有无将呼吸道分泌物排出的能力， 心理状态及合作程度。 （2）解释：向患者及家属解释吸痰的目的、注意事项及配合要点。 患者准备（1）了解吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。（2）体位舒适，情绪稳定。 护士自身准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩 用物准备 （1）治疗盘内备：有盖罐2只（试吸罐和冲洗罐，内盛无菌生理盐水）、一次性无菌吸痰管数根、无菌纱布、无菌血管钳或镊子、无菌手套、弯盘。 （2）治疗盘外备：电动吸引器或中心吸引器、必要时备压舌板、张口器、舌钳、电插板等。 环境准备 室温适宜、光线充足、环境安静。 注意事项： 1.吸痰前，检查电动吸引器性能是否良好，链接是否正确。 2.严格执行无菌操作，每次吸痰应更换吸痰管。 3.每次吸痰时间15秒，以免造成缺氧。 4.吸痰动作轻稳，防止呼吸道黏膜损伤。 5.痰液粘稠时，可配合叩击，蒸气吸入、雾化吸入，提高吸痰效果。 6.电动吸引器连续使用时间不宜过久；贮瓶内液体达2/3满时，应及时倾倒，以免液体过多吸入马达内损坏仪器。贮瓶内应放少量消毒液，使吸出液不致粘附于瓶底，便于清洗消毒。  项目 操作程序 标准分 扣 分 准备20分 1、着装整齐2、核对医嘱3、评估：（1）了解患者病情、意识状态，生命体征（2）了解呼吸机参数设置情况及呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位（3）对清醒患者应当进行解释，取得患者配合4、洗手，戴口罩5、备物：中心吸引器一套、吸诊器、盛无菌生理盐水缸2个、吸痰管数根、无菌手套、别针、试管、一次性治疗巾 224 210 2 12 14 3 2 1 2 1每少一件用物扣1分 实施70分 1、携用物至患者床旁，核对，吸诊肺部呼吸音，绑试管于床头2、给氧者吸纯氧2分钟，并观察血氧饱和度3、装压力表并卡紧，挂瓶于床边，连接管道，打开开关，调压，关闭开关，将吸引管接头插入试管中待用，别针将管道固定于床旁大单上4、根据病情取合适体位，铺一次性治疗巾5、酌情分离呼吸机与气管导管6、戴无菌手套，接吸痰管，打开吸引器开关。试吸水，将吸痰管末端折叠后插入患者气管导管，吸痰管左右旋转并上提，每次吸痰不超过15秒7、吸痰完毕：关机，分离吸痰管，脱手套，冲吸引管接头，撤去一次性治疗巾8、再次听诊肺部呼吸音。吸痰毕，给予纯氧2分钟，待血氧饱合度升至原水平后现将氧深度调回9、整理床单位，协助患者取舒适卧位10、整理用物，分类处理11、洗手，记录 4 610 2414 10 8 444 4 3 2 1 6 4 2 10 8 6 4 2 2 14 3 2 114 10 6 2 10 8 6 4 2 8 6 4 2 4 3 2 14 3 2 14 3 2 1 质量评价10分 1、关注患者舒适2、与患者交流用语规范、自然、针对性强3、判断准确，操作流程熟练，动作规范4、无菌观念强5、完成时间：10分钟 2224 2 12 12 14 3 2 1