男科疾病 PPT课件.ppt

早泄的病因1、心理性因素 害怕性交失败、情绪焦虑，而陷入早泄；年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的；性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨；夫妻不善于默契配合；感情不融，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识；性交频度过少或长时间性压抑者等早泄的病因2、器质性因素 如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生，均与早泄相关。尿道炎早泄的诊断通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断，而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况，有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。早泄的治疗1.心理治疗2.行为方法指导性感集中训练的基本治疗3.口服药物治疗 目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂，盐酸达帕西叮，即商品名为必利劲。帕罗西叮等，均应在医生的指导下应用。4.局部用药主要为局部麻醉药。早泄的治疗5.阴茎背神经切断术此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定，但其安全性和有效性仍有待于研究。不射精不射精症是指阴茎能正常勃起和性交，但是不能射出精液，或是在其他情况下可射出精液，而在阴道内不射精，因此无法达到性高潮和获得性快感。不射精症会引起男性不育症，影响夫妻感情，甚至导致家庭破裂。男性性功能障碍男性不育症前列腺疾病性传播性疾病一、男性性功能障碍1、阴茎勃起功能障碍（ED，erectile,dysfunction） （阳瘘,impotence）2、早泄(PE,prematureejaculation) 3、不射精(noejaculation)4、遗精(nocturalemisson,wetdream)男性性活动生理过程：性欲、勃起、插入、维持、射精。性欲性欲：在适当的性刺激下引起性兴奋，产生要进行性行为的欲望。是一种对性活动的冲动或生物学驱动力，也是追求对性满足的欲望。性欲是性本能的内在驱动力。性欲被激发后产生两种性活动过程：积欲、解欲。像食欲一样，是一种本能，即人的心理、生理现象。性欲的调控神经系统内分泌系统感觉器官视觉器官嗅觉和味觉听觉其他性欲障碍性欲减退 多数为大脑皮质功能紊乱所致，精神因素有重要关系。 性腺功能低下者应用睾酮制剂。性厌恶 性教育、精神心理疗法性欲亢进 性教育、心理疗法、雌激素EDErectionisaneurovascularphenomenonunderhormonalcontrol.Itincludesarterialdilatation,trabecularsmoothmusclerelaxation,andactivationofthecorporealveno-occlusivemechanismEDErectiledysfunctionhasbeendefinedasthepersistentinabilitytoattainandmaintainanerectionsufficienttopermitsatisfactorysexualperformance.ED的定义：阴茎持续不能达到和(或)维持足够的勃起以获得满意的性生活(性交)。EDAlthoughEDisabenigndisorder,itaffectsphysicalandpsychosocialhealthandhasasignificantimpactonthequalityoflife(QoL)ofsufferersandtheirpartnersandfamilies.EpidemiologyRecentepidemiologicaldatahaveshownahighprevalenceandincidenceofEDworldwide.Thefirstlargescale,community-basedstudyofEDwastheMassachusettsMaleAgingStudy(MMAS).Thestudyreportedanoverallprevalenceof52%EDinnon-institutionalised40-to70-year-oldmenintheBostonareain