心衰患者的日常生活管理.pptx

心衰患者的日常生活管理XXX医院XXX

心力衰竭离我们有多远？根据中国2003年对15518人随机抽样调查显示，中国心力衰竭患病率为0.9%，其中男性为0.7%，女性为1.0%。据此保守估计我国约有400万慢性心力衰竭患者。

为什么我会发生心力衰竭如果患有冠心病、高血压和心脏瓣膜病，那么需要时刻关注心脏，这三种疾病是导致心衰的主要病因。感染、劳累或应激反应以及心肌缺血是心衰发作的首要原因。高龄、糖尿病、代谢综合征、动脉粥样硬化是发生心衰的危险因素，要及时有效治疗上述危险因素030201

LOGO心衰的六大诱发因素一、01感染（呼吸道）最常见、最重要的诱发因素02心律失常（房颤）诱发心衰的最重要因素03不按医嘱服药

LOGO心衰的六大诱发因素二、04容量过多水、盐控制05劳累、情绪激动便秘、、、、、、、06心脏病加重或出现新疾病

轻中度症状患者：不必严格限水严重低钠血症患者：液体摄入量应＜2L/天严重心衰患者：液体摄入量限制在1.5-2.0L/天，有助于减轻症状和充血心衰与液体潴留之间与为因果心衰患者饮食应限制水和盐的摄入

1：脚肿、心衰加重的患者应保证每天的入量比出量略少或平衡2：患者和家人应学会记录每天出入量。心衰患者如何控制水份的摄入

控制盐的摄入心衰患者如何控制盐的摄入

记录尿量事虽小，但意义重大。记录尿量是非常重要的，病情的自我监测需要注重小细节，马马虎虎可不行，每次毛估估差个十几二十的甚至100ml，统计一天的尿量可就误差大了。一两天不觉得，一周两周等到有症状了，小问题就会变成诱发一次心血管事件。尿量的变化可以反应心衰患者病情的变化。在心衰患者的治疗中，利尿剂必不可少，准确记录尿量可为医生观察病情和应用利尿药的剂量提供依据。心衰患者如何评估容量的控制

每日测体重并维持正常体重如果短时间内体重迅速增加，比如3天内体重增加2kg以上。则应尽快至医院就诊，以防为病情恶化、水肿加重所致。因此，我们建议患者家中常备有效的数字体重秤，每天清晨测量，穿少量衣物，并于空腹、排尿排便后测量。心衰患者如何评估容量的控制

尽量减少各种感染：如感冒、腹泻、肺炎等。在感冒流行季节或气候骤变情况下，要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，同时还应少去人群密集之处。若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。要及早就诊。尽量减少各种感染内外夹弓大立腕

监测心率、血压诊室血压的局限性合适的心率和血压水平是心衰治疗最佳效果的基础。心衰患者血压、心率控制目标的特殊性建议心衰病人在家中每天定时测量并记录血压、心率，这也是日后就诊时重要的参考资料，方便医生为病人更精准地增减药物。

如何正确的测量心率？测量前1小时须停止运动、进食咖啡、酒类和吸烟，测量前至少须休息5分钟。测量方法：电子血压计、搭脉搏脉搏跳动不齐当心律失常！在早搏、房颤等心律失常时脉搏与心率可能不一致，脉搏低于实际心率。可采用听心音、24小时动态心电图获取准确数据。

严格按医嘱服药使用药盒：为了按医嘱定时定量服药，减少漏服。此外，白天出门或外出旅游时，便于携带。服用药物清单：就诊时携带药物清单以便医生获悉药物的使用和沟通药物用量进行调整服药依从性：为了达到最佳治疗效果，心衰药物需精细化调整，不得随便改变药物的用法和用量。如果想调药、减药，应征求医生的意见。

如有以下症状的加重，提示心衰恶化可能，需及时通知医生！一周内体重的快速增长，提示心衰恶化出现下肢膨胀感，新出现水肿或加重。出现乏力感、活动距离缩短等出现胃肠症状：食欲下降，腹胀。出现夜间呼吸困难：不能平卧、需要两个枕头或更多、端坐呼吸或被夜间的气短憋醒等出现头晕、站立后头晕、几乎晕厥/晕厥

有奖问答心衰患者饮食中应限制哪些成份？

关爱从心开始守住心脏病的最后防线！