护理安全与防护.pptx

护理安全与防护感染科

一、护理安全

护理安全的相关概念2．护理安全管理护理安全管理是指在护理过程中，对患者的安全管理和护理人员的自身职业防护。1．护理安全护理安全是指在实施护理服务的全过程中，患者不发生法律法规和规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。

护理安全的相关概念3.护理职业防护是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。4.护理职业暴露是指护理人员工作在医院特定的环境中，为患者提供护理服务过程中，经常暴露于感染患者的血液、体液及排泄物污染的环境中，如接触污染的注射器、针头、各种导管等，还有各种理化损伤因子，如光、热、电磁辐射及工作的压力的影响，有感染各种疾病的危险。

护理安全的相关概念5.普及性预防是指在为患者提供医疗服务时，无论是患者还是医务人员的血液和深层体液，也不论是阳性还是阴性，都应当视为具有潜在的传染性加以防护。6.标准预防是指假定所有人的血液等体内物质都有潜在的传染性，接触时均应采取防护措施，防止经血液传播疾病的发生。

1有利于提高护理质量2有利于创造和谐执业环境，树立良好公众形象3有利于提高护理人员的职业生命质量护理安全的重要性

（一）人员因素主要指由于护理人员素质或数量方面的原因不能保证工作基本要求而给患者造成的不安全影响或隐患。法律意识和自我保护意识淡薄。接受继续教育培训不够。影响护理安全的主要因素

（二）技术因素主要由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不强等原因对患者安全构成威胁。（三）医源性因素主要指护理人员言语、行为不当或过失、用药时药物配备不当、给药途径不当，设备、设施使用不当等方面原因给患者造成不安全感或不安全结果。影响护理安全的主要因素

（一）加强护理职业安全的教育：医院感染、职业防护、安全工作技术、继续教育。（二）加强法制教育，强化法律意识：学法，懂法，知法，依法行医。（三）加强规范化培训，提高护士的业务素质：定期系统的专业培训和理论技能考核，学术专题会议护理安全的控制

（四）提高护理系统的安全性和有效性：运用现代质量管理方法（1）提高护理文书的书写质量，加强护理文书档案的考核（2）加强护患沟通（3）成立护理质量安全管理委员会（4）监控重要环节（五）合理配置人力物力资源。护理安全的控制

二、护理职业防护

12/24/2023黄色传染病的隔离和消毒隔离标志严密隔离-------接触隔离--------橙色呼吸道隔离------蓝色肠道隔离----------棕色体液血液隔离------红色

1.科学规避护理职业风险2.营造轻松和谐工作氛围3.提高护士职业生命质量护理职业防护的意义

（一）生物性因素：1.病毒：乙肝、丙肝、艾滋病2.细菌：葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌通过血液、体液传播的感染性疾病HBV、HCV、HIV等通过空气、呼吸道传播的感染性疾病流感、TB、SARS等通过排泄物传播的感染性疾病肠道寄生虫、痢疾等通过直接接触传播的感感染性疾病疱疹等（二）化学性因素：1.化学消毒剂：甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛2.化疗药物：甲氨蝶呤、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、长春新碱护理职业损伤的危险因素

（三）物理性因素：1.机械性损害2.温度性损伤3.放射性损伤4.锐器伤5.噪声（四）心理-社会因素护士职业损伤的危险因素

职业暴露的几种常见情况皮肤针刺伤或锐器切割伤粘膜或破损皮肤（如皲裂,皮肤炎症等）接触感染性材料皮肤虽然完整无破损，但大面积或长时间（几分钟或更长）接触感染性材料；实验室无任何保护屏障地接触感染物品或生产用具。

中国医务人员

特别需要防范的一大类感染性疾病血源性感染AIDS/HIV：70多万（？）乙肝感染：1亿丙型肝炎：3800万……

18SARS给中国的惨痛教训：医务人员职业防护不容忽视！廣東省中醫院二沙分院急診科護士長葉欣武警北京总队医院内二科主治医师李晓红SARS的起因是社区感染，但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关中国内地感染SARS累计5327例，医务人员达1000名左右，占20%

针刺伤后感染的危险程度血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度HBV感染率6%~30%HCV感染率1.8%HIV感染率0.3%国外研究证实：HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍

职业防护的基本原则标准预防人人受训，建立公众意识使用安全产品具体要求违规必究职业防护总的原则：安全有效按需要配备，分级防护方便、经济、科学、灵活

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