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重点环节应急预案
一、应急预案概念
二、重点环节应急管理制度
三、相关应急预案
四、总结
主要内容
应急预案概念
应急预案源自国际
是国家对突发意外事件的处理应对方案,主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等都有突发事件的应对方案及流程。
最典型的就是美国911事件
在我国最典型的案例当属“非典”
一、重点环节应急管理制度
1、设立突发事件应急处理领导小组,负责对在治疗用药、输血、执行治疗操作、标本采集、围手术期、护理安全等重点环节的应急情况进行管理。
2、在护理工作的关键环节管理中,有严格的规章制度,规范的抢救流程。
3、遵守预防为主、常备不懈的方针,贯彻依靠科学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。
4、建立重点环节日常监测,做好交接班工作。加强护士抢救能力的训练及安全意识的教育。做到人人知晓应急上报流程及应急预案。
5、任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报。
6、接到报告后进行调查核实、取证、采取必要措施,及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应急预案。
7、应急预案启动后,科室人员必须服从统一指挥、调动。
8、定期对相关护理人员进行应急演练及培训。
9、根据关键环节管理出现的问题,进行分析、讨论,总结原因,对实施中发现的问题及时修订、补充、改进。
停止输血、输液
改输生理盐水及更换输液管
报告医生和护士长
遵医嘱处理
观察与记录
上报
留取标本
异议时封存
二、输血、输液反应应急预案
填写“药物不良反应/事件报告表”
上报输血科、医务科、药剂科及护理部
输血输液成分,输入时间,输入量,反应的时间、症状,通
知医生的具体时间及处理措施,病人的转归,余液的处理
若患者或家属有异议时,立即按《医疗事故处理条例》有关程序封存余血(余药)及输液器送检。
用干净塑料袋将输液器、余液包好,用胶布封口并贴上封条,注明科室、患者姓名、药液名称、住院号、经手人、日期时间,放冰箱保存。
用药重点环节应急预案
用药环节发生不良反应
报告医生并配合处理
静脉用药者:按输液反应应急预案处理
口服给药者:清除胃内容物
病情严重者就地抢救
报告科主任,护士长,护理部,药剂科及检验科
记录患者生命体征、一般情况、及抢救过程。
治疗环节发生不良反应
立即停止操作,报告医生,遵医嘱处理
做好记录
安抚患者及家属,做好解释工作
严密观察患者病情
治疗重点环节应急预案
发生护理不良事件应急预案
发生护理不良事件
积极采取补救措施,做好患者及家属安抚工作
观察患者病情,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程
相关的各种记录、化验单、药品及器械等妥善保管
遵守护理不良事件上报制度,护士长24小时内填写“护理不良事件报告表”上报护理部
严重影响医疗护理工作时报告医务科、院领导、保卫科
将患者家属劝离病区协调解决或按相关法律解决,事后查明后做好说明
科内组织讨论分析总结,医务科组织讨论分析原因,并提出整改意见
患者发生跌倒/坠床的应急预案
患者突然跌倒、坠床
根据伤情采取必要的检查和急救
检查患者受伤情况
立即通知医生和护士长
严密观察病情变化做好记录
做好交接班及健康教育
护士长24小时内填写“患者跌倒、坠床上报表”交护理部
暂存及运送过程中发生错误,
重新采集,
在规定时限内安全送检
检验结果有质疑,通知医生,查找原因,复核患者姓名及标本类型,重新采集标本
发生影响,按护理不良事件上报护理部。
各类废弃标本按医疗垃圾处置相关规定处理
三、标本采集应急预案
采集时发生错误,立即停止采集及送检,正确规范重新采集
做好患者解释安抚工作
围手术期管理应急预案
术前:患者病情突然变化
术中:手术患者识别错误或手术部位错误
术后:伤口渗血
及时通知医生,遵医嘱执行下一套治疗方案
立即通知医生停止手术,配合医生处理,将伤害降到最低
立即通知医生,嘱患者禁止活动,避免用力,配合医生处理伤口,急送手术室
安抚患者及家属,做好接受工作
按规定程序上报
常用仪器使用中出现意外情况应急预案
常用仪器使用中出现意外情况
通知医生,果断采取替代措施
启动停电应急预案
密切观察患者生命体征,保证患者安全
仪器故障,立即保修
机器死机:立即断开,重新启动
断电:立即启用机器畜电池设备,通知电工维修
立即赶到床旁查明原因
安抚患者及家属,做好记录及解释工作
总结
严格执行各项规章制度和护理操作规程,严谨工作作风,避免使用应急预案!
发生紧急情况—镇定!有条不絮!
立即按照应急预案执行,确保护理服务安全性及治疗有效性。
安抚患者及与家属沟通
严格执行逐级上报制度
及时做好记录工作
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