舌癌三级护理查房ppt课件.pptx

舌癌三级护理查房PPT课件

目录

CONTENTS

舌癌概述

舌癌的治疗

舌癌的护理

舌癌的预防和保健

舌癌的案例分享

舌癌概述

舌癌是发生在舌部的一种恶性肿瘤，通常为鳞状细胞癌。

舌癌是口腔癌的一种，占口腔癌的30%-50%。

舌癌多见于中老年男性，好发于舌前2/3部位，尤其是舌尖、舌缘和舌背。

舌部肿块

舌癌早期可能出现质地较硬、表面不光滑的肿块，有时伴有溃疡。

舌部疼痛

舌癌早期可能出现疼痛，尤其是进食或吞咽时。

舌头运动受限

随着病情发展，舌头运动可能受限，甚至出现吞咽困难。

诊断方法

舌癌的诊断主要依靠临床表现、体格检查和病理组织学检查。影像学检查有助于了解肿瘤侵犯范围和淋巴结转移情况。

淋巴结转移

舌癌容易发生淋巴结转移，转移部位包括颈部、下颌下等处。

舌癌的治疗

彻底切除癌变组织，降低复发率，同时尽量保留正常舌组织。

手术原则

手术方式

术后护理

根据舌癌的分期和位置，可以选择部分舌切除、全舌切除或联合颈部淋巴结清扫术。

密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，定期更换敷料，预防感染。

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对于早期舌癌，放射治疗可作为首选；对于晚期舌癌，可与手术治疗联合应用。

适应症

采用高能放射线杀灭癌细胞，通常使用直线加速器和钴-60治疗机。

治疗方式

放射治疗可能导致口腔干燥、味觉改变、口腔黏膜炎症等副作用。

副作用

中医治疗

采用中药辅助调理身体，减轻放化疗的副作用，提高生活质量。

免疫治疗

利用免疫系统增强抗癌能力，如使用免疫调节剂或肿瘤疫苗。

营养支持

针对舌癌患者吞咽困难的问题，提供适当的营养支持，如鼻饲、静脉营养等。

舌癌的护理

评估患者的心理状况，提供心理疏导和支持，缓解患者的焦虑和恐惧。

心理护理

指导患者保持口腔卫生，术前进行必要的口腔检查和清洁，以降低术后感染的风险。

口腔准备

评估患者的营养状况，提供必要的营养补充和支持，以提高患者的手术耐受性。

营养支持

评估患者的疼痛状况，提供适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛管理

保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息和肺部感染。

呼吸道管理

定期检查和清洁手术伤口，观察有无出血、感染等异常情况，及时处理。

伤口护理

语言康复

指导患者进行语言训练，恢复语言功能，提高交流能力。

舌癌的预防和保健

定期更换牙刷，避免使用过期牙刷。

饭后漱口，及时清除口腔内的食物残渣。

每天刷牙两次，每次至少两分钟，使用软毛牙刷和含氟牙膏。

每年至少进行一次口腔检查，包括口腔黏膜、牙齿、牙龈等。

定期洗牙，去除牙石和牙菌斑，保持口腔卫生。

及时治疗口腔疾病，如龋齿、牙周炎等。

戒烟，避免吸入二手烟。

限制饮酒，避免过度饮酒。

吸烟和饮酒会增加患舌癌的风险。

舌癌的案例分享

患者李某，男性，52岁，因舌部疼痛、溃疡持续一个月就诊，经病理活检确诊为早期舌癌。

患者情况

患者接受了根治性手术，术后辅以放疗和化疗。

治疗经过

术后密切观察病情变化，定期评估疼痛程度，做好口腔清洁护理，预防感染。

护理重点

患者术后恢复良好，疼痛缓解，未出现并发症，已回归正常生活。

康复情况

患者张某，女性，65岁，因舌部肿块、吞咽困难就诊，经病理活检确诊为中晚期舌癌。

患者情况

患者接受了放疗和化疗，后因病情恶化接受了姑息性手术。

治疗经过

加强心理支持，减轻患者焦虑和恐惧；密切监测病情变化，预防并发症；做好口腔清洁护理和营养支持。

护理重点

患者经过治疗后症状有所缓解，生活质量得到提高，但仍需继续接受治疗和护理。

康复情况

患者王某，男性，48岁，因舌部溃疡、疼痛复发就诊，经病理活检确诊为复发舌癌。

患者情况

患者接受了再次放疗和化疗，后因病情恶化接受了姑息性手术。

治疗经过

加强心理支持，减轻患者焦虑和恐惧；密切监测病情变化，预防并发症；做好口腔清洁护理和营养支持。

护理重点

患者经过治疗后症状有所缓解，但仍需继续接受治疗和护理，生活质量受到严重影响。

康复情况