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肝病科2012年1-6月差错分析报告总结
项目
差错内容
性质/等级
日期
病人姓名
住院号
造成后果
报告主动性
采取血标本试管错误
责任/一般
1.19
刘阳
2159271
增加痛苦
主动上报
医嘱处理不及时
责任/一般
2.29
郑伟
2160170
未造成不良后果
主动上报
高位跌倒病人，未悬挂标识
责任/一般
3.10
张裕富
2160398
未造成不良后果
科室人员发现后上报
青霉素阳性标识未悬挂
责任/一般
3.27
赵玉兰
2160685
未造成不良后果
主动上报
给病人吸氧后，未记录停氧时间
责任/一般
4.15
杜文军
2161122
未造成不良后果
主动上报
口服药未服药到口
责任/一般
4.25
姚业臣
2161291
未造成不良后果
护士长发现后上报
交接班不全面
一般/责任
5.5
孔凡英
2161481
未造成不良后果
主动上报
做皮试，未询问“三史”
一般/责任
6.5
王坤
2162131
未造成不良后果
主动上报
宣教不全面，病人跌倒
一般/责任
6.25
刘慎行
2162510
病人心理恐惧
主动上报
原因分析：1、科室人员还不能正确的认识差错事故上报的重要性，对待差错事故，个别护士仍是抱着藏着、掖着的观念，等其他人员发现或病人投诉后，情况就不同了，及时上报护士长，护士长查清原因，及时给予应对措施，弥补差错不良后果，对于当事人是保护，而不是伤害。
2、各项规章制度，特别是核心制度的学习还不够，落实不太好。
3、责任护士的宣教做的不够全面。
4、对于高危跌倒、坠床的人群入院时就全面评估，特殊人群未给予病人及家属做详细宣教，引起其注意。
5、护理质量安全要加强学习，安全意识淡薄。
整改措施：
培养护士要有勇于承认错误和承担责任的勇气和风度，同时作为管理者要尝试不断地构建护理安全文化氛围，告诉护士差错讨论的目的不是为了惩罚某人，而是为了从系统本身寻找缺陷，从而更好的改进流程，最大限度的减少人犯错误的环境和机会。
科室在讨论时分清性质，更多的了解当事人在错误发生时的心情、家庭社会关系等等可能影响工作注意力的原因，提供各种帮助。
加大规章制度、核心制度的学习及落实，严格按照护理操作规程工作，不得简化流程。
护理质量安全始终放在第一位，提高科室人员安全意识，对于高危人群要加大监管力度，勤巡视，多沟通，发现安全隐患，及时提出防范措施。
对于主动上报的当事人给予鼓励，并在没有重大差错的前提下和绩效考核挂钩。
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