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冠状动脉粥样硬化性心脏病习题及答案--第1页
【单项选择题】
1.冠心病心绞痛发作的典型部位是()。
A.胸骨体下段之后
B.心前区
C.心尖部
D.剑突下
E.胸骨体中、上段之后
【答案】E
【解析】P76;部位及放射部位典型部位为胸骨体上中段的后方,也可在心前区,常
放射至左肩、内侧臂至小指及无名指,或至颈部、咽部、下颌骨,少数可放射于其他不典
型部位或放射部位疼痛更显著。心前区疼痛范围如手掌大小、界线不清。
2.不属于冠心病主要危险因素的是()。
A.吸烟
B.高血压
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冠状动脉粥样硬化性心脏病习题及答案--第2页
C.酗酒
D.冠心病家族史
E.高胆固醇血症
【答案】C
【解析】P77-79;冠心病危险因素:
1)高血压;
2)血脂异常和高胆固醇血症;
3)超重和肥胖;
4)糖尿病;
5)生活方式:吸烟、高脂饮食、缺乏身体活动
6)其他:冠心病家族史在其发病中具有重要作用,是一独立的危险因素。精神紧张、
忧虑、时间紧迫感等与冠心病发病的关系还不明确,但对已患有冠心病的患者,可诱发其
急性发作。
3.引起冠心病的最主要的病因是()。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病习题及答案--第3页
A.高血压病
B.脑动脉硬化
C.肥胖
D.糖尿病
【答案】A
【解析】P77;高血压是发生冠心病的重要危险因素,无论是收缩压还是舒张压增高,
发生冠心病的危险性都随之增高。血压愈高,动脉粥样硬化程度愈严重,发生冠心病或心
肌梗死的可能性也愈高。
4.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()。
A.疼痛的时续时间及对含服硝酸甘油的反应不同
B.疼痛的放射部位不同
C.疼痛的性质不同
D.疼痛的部位不同
E.疼痛时是否伴有恶心
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冠状动脉粥样硬化性心脏病习题及答案--第4页
【答案】A
【解析】P76;1)冠心病心绞痛部位是胸骨上中段后方;发作时有压迫、紧缩或发闷,
有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重,重者伴有焦虑冷汗,且发作时患者不自觉停止原来
的活动,直至症状缓解;疼痛出现后,常逐渐加重,1-5分钟而自行缓解,偶尔长达15分
钟,休息或舌下含化硝酸甘油而缓解。
2)心肌梗死突出的症状为胸痛,疼痛较心绞痛更剧烈,呈压榨性或绞窄性,难以忍受,
患者有濒死感,烦躁不安;部位及放射部位与心绞痛相同,持续时间持久,多在半小时至
几个小时或更长,休息和含化硝酸甘油不能缓解,常需要使用麻醉性镇痛剂。急性心肌梗
死的诊断根据典型的临床表现、特征性心电图改变和血清酶学的升高,一般并不困难。
5.高脂血症是以下哪种病理变化发生的首要危险因素()?
A.胰岛素抵抗
B.血管痉挛
C.血栓形成
D.肥胖
E.动脉粥样硬化
【答案】E
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