怎样开好医院感染管理委员会会议 （修改）.pptx

怎样开

医院感染管理委员会会议

1:50:020

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医院感染管理委员会成员组成

目录

4会议汇报模版

为什么要开

怎样开

2

3

1

01医院感染管理委员会成员组成

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第六条住院床位总数在1以上的医

院应当设立医院感染管理委员会和独立

的医院感染管理部门。

《医院感染管理办法》

(2006年7月6日卫生部令第48号公布自2006年9月1日起施行)

第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医

务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临

床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院

长或者主管医疗工作的副院长担任。

《医院感染管理办法》

医院感染管理组织

感控科、医务部、护理部

重点部门负责人

副主任委员2～3名

院长/分管副院长

主任委员1人

感控专职

秘书1名

委员

02为什么要开

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《医院感染管理办法》-医院感染管理委员会的职责：

(一)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；

(二)根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；

(三)研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价；

(四)研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；

(五)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；

(六)建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；

(七)根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；

(八)其他有关医院感染管理的重要事宜。

附录A(规范性附录)

医院感染预防与控制评价内容及要求

A.1管理

A.1.1组织建设与职责落实

A.1.1.1有医院感染管理委员会，至少每年召开

两次工作会议，有会议记录或会议简报。

《医院感染

预防与控制评价规范》

中华人民共和国国家卫生健康委员会发布

2018-05-10发布

2018-11-01实施

一、会议时间、内容

每年至少应召开两次会议，遇重大感染管理问题应随时召开。两次

会议一般安排在1月和7月召开，以便总结上一阶段的工作，讨论下一阶段的工作重点，以及商议需要解决的重要事项。

二、会议形式

全体会议：主任委员和至少2/3的委员应参会。

扩大会议：可邀请相关人员参加。

会议相关制度

03怎样开

15002

思路及前期准备

首先：明确会议目的(希望获得领导什么样的支持)

其次：确定会议内容，与主任委员商定并拟定会议大纲(上一阶段的工作总结，介绍监测

项目进展情况，用数据说明监测与控制的效果和存在问题；列出委员们讨论的议题内容：如下一步需要推行的防控措施的重要性和依据，尽可能多为委员提供有关该措施的指南、论文等资料，评估推行该措施可能遇到的问题，并提出解决问题的方案，如人员、设施、成本核算等等，列表说明。

第三：做好会议前的各项准备，将会议的主要内容制作成多媒体课件，提高会议效率。

第四：安排好会议议程

通知

提早通知，资料发放到每个参会人手上提前准备

经费

可能的情况下申请一笔经费，作为开会时发放或午餐、晚餐用。(一般的医院不需要)

准备

将会议大纲及有关资料通过OA或打印成文送达，以便委员熟悉资料，设备和会场准备(话筒、投影仪、电脑……)

安排

安排好具体开会时间(避开医院重要活动，保证所有委员都能参加)

沟通

主要委员沟通，征求其负责内容的意见，基调一致，达到预期目的

主题

选择2～3个，系统化，结合相关法律法规、同级医院相关情况和医院现状

会议准备

M

S

01

02

03

04

05

06

07

做好记录

及时引导

充分听取

把握会议节

做好会议

修正会议

关注主任

意见

奏与主动

服务

前的预案

委员发言

会议记录：包括参加人员、时间、地点、讨论的主要事项、形成的决议。

会议中

9

6

办公会汇报

院周会传达

提交上级委员会讨论

会议后

形成

医院文件下发

督促

相关部门落实

形成

会议纪要

04会议汇报模版

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XX医院第X次

医院感控委员会会议

质控检查

重点工作

专题问题讨论和决策

PART01

)院感监测

院感病例监测

住院人数XXX人

感染人数XX人

………………

…

院