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食管腺粘膜下层粘膜肌层固有层上皮*食管与胃贲门移行部*胃底部结构模式图四、胃(stomach)*胃小凹(gastricpit)*胃壁结构模式图*粘膜单柱上皮表面粘液细胞,形成胃小凹固有层:C.T,含胃腺胃底腺贲门腺幽门腺粘膜肌层:内环外纵粘膜下层肌层:厚,分内斜、中环、外纵浆膜(Gastricpit)*1.上皮:单层柱状上皮,由表面粘液细胞构成LM:细胞核椭圆形;位于基部;顶部胞质内充满粘原颗粒,在HE染色切片上着色浅淡、空泡状。EM:细胞间有紧密连接功能:分泌高浓度碳酸氢根不可溶性粘液保护层表面粘液细胞3-5d更新,由胃小凹底部的干细胞增殖补充*2.固有层少量结缔组织大量腺体胃底腺贲门腺幽门腺不同部位结缔组织中细胞成分复杂,丰富的毛细血管以及分散的平滑肌纤维。*分布:胃底和胃体固有层,
开口于胃小凹底部形态:分支管状腺分颈、体和底三部组成:壁细胞主细胞颈粘液细胞未分化细胞内分泌细胞(1)胃底腺(gastricgland)*胃底腺内分泌细胞主细胞颈粘液细胞壁细胞*主细胞(chiefcell):
又称胃酶细胞(zymogeniccell)分布:数量最多,腺体和底部较多形态:柱状或锥体形结构LM:核圆居底部,基部胞质嗜碱性,顶部胞质呈泡沫状(HE染色)EM:表面微绒毛,RER,
Golgi,酶原颗粒功能:分泌胃蛋白酶原*壁细胞(parietalcell):
又称泌酸细胞(oxynticcell)分布:颈、体部为多形态:胞体大,卵圆或三角形结构:LM:核圆居中,胞质强嗜酸性EM:细胞内分泌小管、微绒毛、微管泡系统、大量线粒体功能:分泌盐酸、内因子等*壁细胞超微结构及盐酸分泌过程*壁细胞电镜像*胃膜的自我保护机制粘液-碳酸氢盐屏障(mucous-HCO3-barrier)厚0.25—0.5mm,含大量HCO3-不可溶性粘液凝胶构成表面粘液细胞的快速更新临床意义:胃溃疡-----粘液-碳酸氢盐屏障破坏.*胃溃疡*小肠结构五、小肠(smallintestine)*十二指肠绒毛扫描电镜像*小肠绒毛扫描电镜绒毛与肠腺*小肠绒毛*粘膜上皮:单柱吸收细胞:微绒毛、细胞衣杯状细胞内分泌细胞固有层:小肠腺粘膜下层十二指肠腺回肠集合淋巴小结空肠无特殊结构肌层:内环外纵平滑肌浆膜(除十二指肠中段外)粘膜肌层*(一)粘膜(mucosa)肠绒毛(intestinalvillus)是小肠特有的结构,由上皮和固有层向肠腔突起而成,以十二指肠和空肠头段最发达呈叶状,于空肠如指状,于回肠则细而短。肠绒毛表面覆盖单层柱状上皮,中轴为疏松结缔组织。*1上皮(1)吸收细胞形态:高柱状结构:LM:核椭圆居基部,有纹状缘,胞质丰富。EM:密集微绒毛(表面缘有糖衣,内含多种酶),丰富粗面内质网、高尔基复合体、滑面内质网、细胞侧面有连接复合体。*小肠上皮吸收细胞和杯状细胞光镜像*小肠上皮吸收细胞杯状细胞微绒毛*小肠粘膜PAS染色****消化系统消化管消化管的一般结构食管胃小肠授课提纲*口腔Oralcavity咽pharynx食管Esophagus胃Stomach十二指肠Duodenum空肠Jejunum回肠Ileum阑尾Appendix盲肠Caecum结肠Colon直肠Rectum肛管Analcanal消化管的组成*消化:糖、脂肪、蛋白质吸收:葡萄糖、氨基酸、脂肪酸甘油一酯、水、无机盐、维生素排泄:食物残渣功能*一消化管的一般组织结构除口腔和咽外,由内→外分四层
粘膜(tunicamucosa)粘膜下层(submucosa)肌层
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