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感染性心内膜炎
infectiveendocarditis;1、掌握感染性心内膜炎的临床表现、诊断和治疗方法
2、熟悉该病的病理、并发症
3、了解其病因和发病机理
;Infectiveendocarditis(IE);讲授主要内容;概述;06感染性心内膜炎;Infectiveendocarditis(IE);Infectiveendocarditis(IE);病因etiology:;链球菌;;;病理机制(亚急性):;急性IE特点;病理pathogenesisandpathology:;发热(多在2w内)午后晚上高39度
全身不适、食欲不振、盗汗、
头痛、背痛
急性高热寒战,常心衰和栓塞症状。
心脏杂音80%-85%
基础心脏病
继发瓣膜损害
关闭不全杂音
;※临床表现clinicalmanifestations:;瘀点
petechia;Roth斑:视网膜卵圆形出血斑,中央为白色;Osler结节
指(趾)垫处红紫色痛性结节;※临床表现clinicalmanifestations:;肢体动脉栓塞;06感染性心内膜炎;;并发症complication;并发症complication;并发症complication;并发症complication;;并发症complication;实验室和辅助检查
Laboratoryandassistantexamination
;血培养BloodCulture;血培养BloodCulture;血培养;X线:
肺栓塞、肺炎、肺淤血、肺水肿等
CT脑梗死、出血等
;肺栓塞;肺水肿;5、心电图electrocardiography
急性心肌梗死
传导异常
;六、心脏彩超
赘生物:经胸壁50%~75%
经食道95%
基础疾病:瓣膜病、先心病
心内并发症:瓣膜关闭不全、穿孔、腱索断裂、
瓣周脓肿、心包积液;06感染性心内膜炎;06感染性心内膜炎;;;二尖瓣及主动脉瓣赘生物;PDA并肺动脉内赘生物;06感染性心内膜炎;血培养阳性
发热、心脏杂音(主闭杂音)、贫血、血尿、脾大、白细胞增高、或栓塞
超声心动图检出赘生物;Duke诊断标准;主要诊断标准;次要诊断标准;鉴别诊断differentialdiagnosis;系统性红斑狼疮;※治疗treatment;※治疗treatment;※治疗treatment;※治疗treatment;预后prognosis;预后prognosis;预防prevention;
人工瓣膜心内膜炎
protheticvalveendocarditis
;人工瓣膜心内膜炎
protheticvalveendocarditis;静脉药瘾者心内膜
endocarditisinintravenousdrugabusers;谢谢聆听!
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