面颈部淋巴结炎.pptx

口腔颌面部感染

面颈部淋巴结炎

口腔医学系

2020年9月

口腔颌面部感染

面颈部淋巴结炎

口腔医学系

2020年9月

面颈部淋巴结炎

临床表现－－急性淋巴结炎

早期

淋巴结肿大变硬、压痛，可移动。

可累及多个淋巴结，互相粘连。

化脓期

皮肤红肿，局部明显压痛。可扪得炎性浸润块，表浅处可有波动感、炎症穿破包膜扩散可形成蜂窝织炎。

全身反应

慢性淋巴结炎

淋巴结有时大时小史，常因上感、牙痛时长大，抗炎治疗缩小。

无明显主观症状

可扪及大小不等、可活动、周界清楚的淋巴结。

如炎症反复发作，则常有粘连，有轻压痛。

结核性淋巴结炎

儿童及青年多见

可有结核全身表现

单个或多个成串淋巴结

可形成冷脓肿

诊断与鉴别诊断

病史和临床表现。

颌下淋巴结炎与下颌下腺炎相鉴别。

慢性（结核性）淋巴结炎与恶性淋巴瘤、混合瘤、转移性淋巴结相鉴别。

治疗

急性淋巴结炎

全身应用抗生素

脓肿形成，及时切开引流

全身支持治疗

慢性淋巴结炎

治疗原发病灶，淋巴结勿需处理

反复发作，诊断不明确，可手术摘除送病理检查

结核性淋巴结炎

全身抗结核治疗

冷脓肿---封闭式引流

邢台医学高等专科学校

邢台·2020.9

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