急性缺血性脑卒中急救护理ppt.pptx

急性缺血性脑卒中急救护理

急性缺血性脑卒中概述急救护理流程护理措施康复护理预防与健康教育

急性缺血性脑卒中概述01

急性缺血性脑卒中是由于脑部供血血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧，进而引发神经功能受损的一组临床综合征。定义根据发病时间可分为超急性期（6小时内）、急性期（6-72小时）和恢复期（超过72小时）。分类定义与分类

主要病因是动脉粥样硬化和血栓形成，导致脑血管狭窄或闭塞。其他病因包括心脏病、血液动力学改变、血液成分异常等。脑部缺血后，脑细胞迅速发生缺血坏死或凋亡，同时伴随炎症反应和自由基损伤，进一步加重脑组织损伤。病因与病理病理病因

症状突然出现的局灶性神经功能缺损，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、偏盲等。可伴随头痛、呕吐、眩晕等症状。诊断根据患者症状、体征和影像学检查（如CT或MRI），可确诊急性缺血性脑卒中。同时需排除其他可能导致类似症状的疾病。症状与诊断

急救护理流程02

现场急救确保患者头部偏向一侧，及时清理口腔异物，避免呕吐物阻塞呼吸道。监测患者生命体征，包括呼吸、心率、血压等，确保基本生命体征稳定。根据患者情况，合理控制血压和血糖水平，以降低脑卒中风险。避免剧烈摇晃患者头部或强行搬动患者，以免加重病情。保持呼吸道通畅维持生命体征控制血压和血糖避免过度刺激

正确搬运持续监测保持呼吸道通畅提前通知医院转运护用担架等工具，保持患者平稳搬运，避免头部和颈部过度扭曲。在转运过程中，持续监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。在转运过程中，确保患者呼吸道通畅，及时清理口腔异物。与接收医院提前沟通，告知患者病情和转运情况，以便接收医院做好相应准备。

快速评估稳定病情支持治疗预防并发症院内急救护理对患者进行快速评估，了解病情和脑卒中类型及严重程度。对患者进行必要的支持治疗，如吸氧、输液等，以维持生命体征稳定。根据患者具体情况，采取相应措施稳定病情，如降低颅内压、控制血压和血糖等。密切观察患者情况，预防并及时处理并发症，如肺部感染、褥疮等。

护理措施03

确保患者头部偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物，避免呕吐物引起窒息。保持呼吸道通畅密切监测患者血压、心率、呼吸等指标，发现异常及时处理。维持生命体征稳定采取适当的降温措施，如冰敷、药物降温等，以降低脑部温度，减轻脑水肿。控制体温给予患者高热量、高蛋白、易消化的食物，保证营养供给。营养支持基础护理

观察患者意识是否清醒，有无昏迷、嗜睡等情况。意识状态瞳孔变化肢体活动血压监测注意观察瞳孔大小、对光反射等变化，判断是否有颅内压增高或脑疝。观察患者肢体是否出现偏瘫、失语等症状，评估病情进展。密切监测血压变化，预防高血压或低血压引起的脑部缺血。病情观察

保持室内空气流通，定期为患者翻身、拍背，鼓励患者咳嗽排痰。预防肺部感染定期为患者更换体位，保持皮肤清洁干燥，避免褥疮发生。预防褥疮适当抬高下肢，促进血液循环，避免长时间卧床。预防下肢深静脉血栓观察患者有无消化道出血症状，避免使用刺激性药物和食物。预防应激性溃疡并发症预防

康复护理04

康复训练早期康复训练在病情稳定后尽早开始康复训练，包括肢体功能训练、语言康复训练等，有助于恢复患者的生理功能和日常生活能力。针对性训练根据患者的具体情况制定个性化的康复训练计划，针对患者的功能障碍进行有针对性的训练，以提高康复效果。物理疗法利用物理因子如电刺激、超声等进行治疗，促进神经功能恢复，缓解肌肉萎缩和疼痛。作业疗法通过日常生活活动训练、手功能训练等方式，帮助患者逐渐恢复自理能力。

关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪问题。心理疏导认知行为疗法家属参与针对患者的认知障碍，进行认知行为疗法，纠正患者的不良思维模式和行为习惯。鼓励家属参与患者的心理护理，提供家庭支持，共同关注患者的心理健康。030201心理护理

家庭护理指导日常护理指导指导家属如何进行日常护理，包括饮食、起居、卫生等方面的注意事项。康复训练指导教会家属如何进行简单的康复训练，帮助患者在家中继续进行康复训练。病情监测指导家属如何观察患者的病情变化，及时发现异常情况并采取相应措施。

预防与健康教育05

健康饮食保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多摄入蔬菜水果，减少油腻食物的摄入。控制体重保持健康的体重范围，避免过度肥胖。适量运动定期进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强身体素质，降低脑卒中的风险。控制危险因素对高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病进行积极治疗和控制，以降低脑卒中的风险。预防措施

ABCD健康教育提高公众对脑卒中的认识通过宣传教育，让公众了解脑卒中的危害、预防措施及急救方法。指导正确的生活方式向公众宣传健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以降低脑卒中的风险。增强自我保护意识教育公众在出现脑卒中症状时及时就医，