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医疗护理技术操作规程和规范
医疗护理技术操作规程和规范
、患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位；危重患者与共者
1、患者入病室后，根据病情由值班护士指定床位；危重患者与共者
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安排在抢救室或监护室，
安排在抢救室或监护室，
并及时通知医生。
并及时通知医生。
、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜，
2、病室应保持清洁、整齐、安静、舒适，室内空气应当保持新鲜，
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光线要充足，最好有空
光线要充足，最好有空
调装置，保持室温恒定。、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需
调装置，保持室温恒定。、危重患者、行特殊检查和治疗的患者需
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绝对卧床休息，根据病情需要可分别采取平卧位、
绝对卧床休息，根据病情需要可分别采取平卧位、
半平卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位。病情轻者可适当活动。
半平卧位、坐位、头低脚高位、膝胸卧位。病情轻者可适当活动。
、新入院患者，应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病
4、新入院患者，应即测血压、心率、脉搏、体温、呼吸、体重。病
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情稳定患者每日下午测
情稳定患者每日下午测
体温、脉搏、呼吸各一次，体温超过℃以上或危重患者，每
体温、脉搏、呼吸各一次，体温超过37.5℃以上或危重患者，每4-6
37.54-6
小时测一次，体温较高或波动较大者，随时测量。
小时测一次，体温较高或波动较大者，随时测量。
、严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等
5、严密观察患者的生命体征，如血压、呼吸、瞳孔、神志、心率等
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变化以及其他的临床表
变化以及其他的临床表
现，同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物不良反应等，
现，同时还要注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物不良反应等，
如发现异常，应当立即通知医生。
如发现异常，应当立即通知医生。
、饮食按医嘱执行，向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的
6、饮食按医嘱执行，向患者宣传饮食在治疗疾病恢复健康过程中的
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作用。在执行治疗膳食
作用。在执行治疗膳食
原则的前提下帮助患者选择可口的食物，鼓励患者按需进食。危重患
原则的前提下帮助患者选择可口的食物，鼓励患者按需进食。危重患
者喂饮或鼻饲。、及时准确地执行医嘱。
者喂饮或鼻饲。、及时准确地执行医嘱。
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、入院小时内留取大、小便标本，并做好其他标本的采集且及时
8、入院24小时内留取大、小便标本，并做好其他标本的采集且及时
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送检。
送检。
、认真执行交班制度，做到书面交班和床头相结合，交班内容简明
9、认真执行交班制度，做到书面交班和床头相结合，交班内容简明
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扼要，语句通顺并应用
扼要，语句通顺并应用
医学术语，字迹端正。
医学术语，字迹端正。
、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。
10、按病情要求做好生活护理、基础护理及各类专科护理。
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、对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的
11、对长期卧床、消瘦、脱水、营养不良以及昏迷者应当做好皮肤的
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护理，防止褥疮的发生。、根据病情需要，准确记录出入量。
护理，防止褥疮的发生。12、根据病情需要，准确记录出入量。
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、根据内科各专科特点备好抢救物品，如气管插管、机械呼吸器、
13、根据内科各专科特点备好抢救物品，如气管插管、机械呼吸器、
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张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、
张口器、心电图机、电除颤器、双气囊三腔管、氧气、静脉穿刺插针、
呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。
呼吸兴奋药、抗心律失常药、强心药、升压药。
、了解患者心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，
14、了解患者心理需求，给予心理支持，做好耐心细致的解释工作，
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严格执行保护性医疗制度，并向患者宣传
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