经外周置入中心静脉导管穿刺术后并发症.pptxVIP

经外周置入中心静脉导管穿刺术后并发症1.感染可能会发烧，体温高于38摄氏度、发冷、穿刺部位肿胀或有渗出物。可能发现穿刺部位伴有恶臭、疼痛或发热。尽管可能不伴高烧，也提示可能发生感染。症状处理寻求医生或护士的帮助在任何情况下遵循操作指示，避免污染导管；任何与导管相关的操作之前清洗双手；如果您患有感冒，接触导管时需带上口罩:避免与其他患者接触；避免在通风不好的、有气流的环境中维护导管。措施2.静脉炎可能出现泛红、压痛或疼痛、皮肤温度升高、肿胀或静脉条索状改变。一些患者导管置入两周后可能会出现穿刺部位周围泛红加剧，这可能是在愈合过程中正常的现象。一般正常愈合泛红不会伴有疼痛，井且会在24至28小时内消失。医生护士可能建议您每天进行几次温热敷，直至泛红消失症状处理寻求医生或护士的帮助置管后可适度活动穿刺侧肢体，但避免在导管置入不久就过度使用穿刺侧手臂；定期检查敷料以确保导管依旧固定良好。每7天更换1次敷料或当敷料松动或污染或潮湿时及时更换。具体更换频率根据医生/护士的指示，应尽量在血管还未损伤前置管。措施3.导管破损症状冲管或输液时可见液体外漏处理寻求医生或护士的帮助，导管可能需要修复或更换不要使用小于10ml的注射器冲洗导管；任何情况下冲洗遇阻时，不要强行冲洗；避免在导管附近使用或靠近尖锐物品措施4.导管断裂或意外折断损伤漏液症状漏液立即将外露导管弯折并用胶带固定到手臂上：如果所剩导管长度不够弯折，可适当将导管从穿刺点部位小心拔出3-5cm,随后弯折，并用胶带固定到手臂上。立刻寻求医生/护士的帮助，导管可能需要修复或更换处理不要使用小于10ml的注射器冲洗导管：任何情况下冲洗遇阻时，不要强行冲洗；避免拉伸导管；避免在导管附近使用或靠近尖锐物品措施5.输液接头与导管分离症状输液接头缺失清洁导管路厄氏接头，并更换输液接头；如没有新的输液接头，请弯折导管并使用胶带固定，寻求医生或护士帮助；导管移除的输液接头不可再次使用。处理措施更换时固定输液接头，每次使用后或定期检查输液接头，确保其连接紧密。6.输液接头松动症状输液接头松动，很容易转动处理拧紧输液接头措施每次使用或定期检查输液接头，确保其连接紧密。7.导管堵塞症状输液滴速减慢或不滴，冲洗导管时有阻力处理寻求医生或护士的帮助，可能需要拔出导管措施定期冲洗导管，在每次静脉输液。抽血后均需使用生理盐水冲洗导管。注意;剧烈运动或其他原因上腔静脉压升高时，可能需要加强PICC冲洗频率。8.抽血困难症状输液或冲洗导管时无阻力，但无法抽血处理寻求医生或护士的帮助可能是人体血管内纤维蛋白鞘包裹导管所造成的。纤维蛋白鞘是不可避免会产生的，可加强冲洗导管的步率，并使用脉冲式手法冲洗导管。措施9.由于导管破损导致气体进入导管症状可能感觉气短或胸痛这是一个紧急事件!立即将外露导管弯折并用胶带固处到手臂上；如果所剩导管长度不够弯折，可适当将导管从穿制点部位小心地拔出3-5cm.随后弯折，并用胶带固定到手臂上。立刻寻求医生或护士的帮助，躺下并保持冷静。处理措施避免在导管附近使用或靠近尖锐物品，确保所有的导管连接牢固且安全10.导管穿刺侧手臂、颈部肿胀(中心静脉血栓)症状可能发现导管置入侧手臂、肩部或颈部肿胀处理寻求医生或护士的帮助措施很多患者会不明原因地出现这种症状，及时手求医生或护士的帮助11.穿刺部位肿胀症状可能发现穿刺部位出现不断增大的肿块，并且置管不久后就出现肿块处理轻压敷料几分钟。将装有冰的塑料袋置于敷料上。确保不会弄湿敷料，如果肿胀持续，寻求医生或护士的帮助措施置管后不能立即进行剧烈活动，遵循医生或护士的指示感谢聆听！！！