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-肌学重点整理

、肌的辅助装置：

（1）筋膜：

浅筋膜（L.C.T）：多含脂肪，具有保护、缓冲作用

特殊结构：1）手掌、足底处浅筋膜较发达：缓冲作用

2）腹前外侧壁下部、会阴部：分两层，深层为膜性，几乎不含脂

肪深筋膜（D.C.T）：

①于四肢处，插入肌群间构成肌间隔，进而与深筋膜、骨膜共同

构成骨筋膜鞘。

②全身的深筋膜大都能包裹肌肉、血管、神经。

③在某些部位供肌附着。

④形成肌腱的支持带（如手部的屈肌支持带、脚踝的伸肌上下支

持带）

⑤分隔同一肌群的各肌肉

⑥改变肌牵引方向，可用于推测炎症和积液的蔓延方向。

（2）腱鞘

1）定义：套在肌腱表面的鞘管

2）分层：①外层：纤维层（腱纤维鞘）是由深筋膜增厚形成，呈

半环状覆盖于骨面

②层：滑膜层（腱滑膜鞘）分为脏层和壁层

3）功能：使肌腱固定于一定的位置，减少肌腱和骨面之间的摩擦

4）一个临床症状：

腱鞘炎：当手指长期不恰当的过度用力活动，肌腱或腱鞘受到强

烈摩擦而导致腱与腱鞘的损伤，产生疼痛等症状，称为腱鞘炎。

（3）滑膜囊：

滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独

立存在。其大小由直径

几毫米至几厘米。囊腔含少量滑液。多存在于皮肤、肌肉、肌腱、

韧带与骨面之间，其作用为增加滑润、减少摩擦、促进运动的灵活性。

4）籽骨：由肌腱骨化而成，如

髌骨即为股四头肌肌腱骨化而成。

2、面肌（面N）：

面肌也称表情肌，为扁而薄的皮肌，大多起自颅骨的不同部位，

止于面部皮肤。

①颅顶肌：由左右枕额肌（面N）构成。

枕额肌为二腹肌：

枕腹：1）位置：起自枕骨，位于枕部皮下

2）功能：牵拉帽状腱膜向后

额腹：1）位置：起自额骨，位于额部皮下

2）功能：提眉，产生皱纹

②眼轮匝肌：

1）位置：居于皮下，在睑裂周围，呈扁椭圆形

2）功能：使睑裂闭合，少量肌束可牵拉泪囊后壁，以扩泪囊，促

进泪液流入鼻腔。

③口周围肌：分为口轮匝肌和颊肌

功能：口轮匝肌收缩时可闭口，颊肌收缩时牵拉口角向外，并能

助咀嚼和吸吮。

3、咀嚼肌（三叉N）：

咬肌：起自颧弓，止于咬肌粗隆。上提下颌骨。

颞肌：起自颞窝，止于下颌骨冠突。上提下颌骨，后部肌束可拉

下颌骨向后。

翼肌：起自翼突后面，止于翼肌粗隆。双侧收缩使下颌骨向上、

向前，单侧收缩使下颌骨向

对侧运动。

翼外肌：位于颞下窝，双侧收缩使下颌骨向前，单侧收缩使下颌

骨向对侧运动。

4、颈肌：

分为颈浅肌群、颈前肌群、颈深肌群

（1）颈浅肌群：包括颈阔肌和胸锁乳突肌

1）位置：起自胸大肌和三角肌的深筋膜。

2）功能：紧颈部皮肤，拉口角向下

②胸锁乳突肌：1）位置：起自胸骨的锁切迹和锁骨的胸骨端，止

于颞骨的乳突

2）功能：单侧收缩可使头转向同侧，脸转向对侧，双侧收缩可使

头后仰。

（2）颈前肌群：依照位于舌骨的上下方，分为舌骨上肌群和舌骨

下肌群

①舌骨上肌群：分为二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨

肌

1）二腹肌：前腹起自下颌骨二腹肌窝，后腹起自乳突，以中间腱

系于舌骨。

2）下颌舌骨肌：起自下颌舌骨线，止于舌骨体。

3）茎突舌骨肌：起自茎突，止于舌骨小角。

4）颏舌骨肌：起自颏棘，止于舌骨体。

功能：拉舌骨向上，协助吞咽。舌骨固定时，可牵拉下颌骨向下

②舌骨下肌群：分为2层，浅层包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌

（有上、下腹），深层包括

甲状舌骨肌、胸骨甲状肌

1）胸骨舌骨肌：位于颈部正中线两侧。

2）胸骨甲状肌：在胸骨舌骨肌的外侧，为细长带肌，分为上腹、

下腹和中间腱。

3）甲状舌骨肌：在胸骨舌骨肌深面。