颈椎病康复保健操课件.pptVIP

颈椎病康复保健操适应证：各型颈椎病患者症状基本缓解禁忌症：症状急性发作期或有进行性脊髓受压症状注意事项：练习时自然呼吸，每个动作重复5－8次，每日练习1－2次，练习后如觉疼痛或眩晕，提示动作过大，可适当减慢速度或减小幅度。第31页，幻灯片共44页关于颈椎病康复保健操第1页，幻灯片共44页第2页，幻灯片共44页第3页，幻灯片共44页第4页，幻灯片共44页什么是骨质疏松？是全身骨量（骨骼的结构质量和成分数量）减少的一种现象骨的脆性增加，易发生骨折。钙的缺乏是产生骨质疏松的根本原因有无骨质疏松可查：骨密度、X线摄影第5页，幻灯片共44页什么是骨质增生？是骨骼某些部分失去正常的形态其增生的形式多种多样：如在膝关节为骨刺、软骨增生，在脊椎为唇样改变（放射科术语）骨质增生是引起颈椎病的常见原因之一第6页，幻灯片共44页什么是骨的退行性改变？是骨组织衰老的表现：骨质疏松和骨质增生骨质增生和疏松受多种因素影响，它们之间没有直接因果关联，但可相互转化。第7页，幻灯片共44页什么是颈椎病？各种原因引起颈椎结构的改变结构改变导致与颈椎相关联的脊髓、神经根、动脉血管、韧带等组织出现损伤或功能障碍。由于损伤会引起一系列临床症状称之为颈椎病由于不同组织结构损伤，所以临床表现多种多样，诊断与防治方法也有所侧重和不同。第8页，幻灯片共44页颈椎病的致病因素有哪些？年龄因素环境因素外伤因素生活因素工作因素疾病因素精神因素第9页，幻灯片共44页颈椎病的分型根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部位和范围、主要症状分为：颈型神经根型椎动脉型交感神经型脊髓型第10页，幻灯片共44页颈型病因：姿势性老损—伏案工作，劳累过度，枕头高度不合适。年龄：青少年开始病变：颈肩肌群部位：软组织损伤，气血瘀滞。主要症状：颈肩肌群沉重疼痛，上肢麻木无力，头疼眩晕。第11页，幻灯片共44页神经根型病因：骨质增生，软组织变性，外伤年龄：中青年开始病变：椎间孔变窄部位：颈脊神经受压，多见于4－7颈椎主要症状：头颈、肩及上肢疼痛、麻木，不可持物，骑车时上肢感灼热或针刺样疼痛，也可出现肌萎缩。第12页，幻灯片共44页椎动脉型病因：椎动脉受压，椎基动脉系供血紊乱。年龄：多为中年病变：椎动脉基动脉（受压）部位：受压处动脉扭曲，管腔变窄，甚至闭塞。主要症状：头痛、眩晕、记忆力减退，头转向一侧时头晕加重，甚至出现恶心、呕吐，脑梗死或脑萎缩。第13页，幻灯片共44页交感神经型病因：神经紧张，思虑过度。年龄：中年病变：颈交感神经部位：颈部神经组织受损主要症状：烦躁、口干、失眠、多梦、头痛、眩晕、多汗潮红、心率失常、血压不稳。（交感神经是作用于内脏和分泌腺的感觉神经）第14页，幻灯片共44页脊髓型病变：椎间盘突出，脊髓受压，多见急性损伤。年龄：中老年病变：椎管狭窄部位：脊髓受压，炎症水肿、供血障碍。主要症状：下肢跛行，无力或瘫痪。上肢麻木、无力，肌萎缩。第15页，幻灯片共44页为什么颈部会有“格嗒”“格嗒”响声在转动头部是感觉到颈部有“格嗒”“格嗒”响声是颈韧带钙化所致。颈韧带钙化是由于长期低头工作等原因，颈部韧带肌肉受到牵拉或劳损以至韧带变性，钙盐沉积而产生钙化。当头部活动时钙化的韧带相互摩擦，出现响声。韧带钙化提示颈椎已有退行性改变。第16页，幻灯片共44页什么是颈心综合征是指中老年颈椎病改变刺激压迫了附近的脊神经根、交感神经和椎动脉，引起类似心脏病的表现。诊断的依据：1·有心悸、胸闷、心前区不适等2·有颈、肩、上肢和手部疼痛麻木及头晕等症状3·心电图、超声心动、次级运动试验、动态心电图监测、血液生化检查等除外心脏病4·用过治疗心脏病的药物无效，而按颈椎病治疗症状好转和消失。第17页，幻灯片共44页颈椎病常用检查方法有哪些？外科医生检查X线摄影（正位、侧位）:可见椎体、小关节有无增生肥大，关节面与椎体边缘有无硬化增生和骨赘形成，观察颈椎曲度、椎管及椎间隙大小。CT:对椎管狭窄，椎间盘突出等有较大价值。磁共振（MRI)：对脊髓病变、椎间盘突出有较高的灵敏度。经颅多普勒超声检查（TCD)：颈椎病（了解椎动脉对脑组织的供血情况）、脑血