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2024年预防接种工作培训

2024

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疫苗接种

1.1免疫程序表

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乙肝疫苗第一剂，出生后24小时内完成；同时建议卡介苗尽量在出生后24小时内完成，如未能完成，须在3月龄内完成。

疫苗接种注意事项

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1.2询问健康状况和核查接种禁忌

①询问内容包括是否有发热、咳嗽、腹泻、过敏、癫痫、神经系统疾病、慢性疾病、使用药物等情况，结合预检综合判断健康状况

②核查接种禁忌、结合预检完成健康状况询问和接种禁忌核查，填写表格

③综合判断，给出建议（接种、不接种、推迟接种，进一步检查）

1.3签署知情同意书

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①介绍疫苗分类、不同疫苗费用承担和异常反应补偿政策

②书面或电子知情同意书签名资料由接种单位留档保存至疫苗有效期满后不少于5年

1.4接种疫苗前做好三查七对一验证

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1.检查受种者健康状况和接种禁忌

2.查对预防接种证(卡)证、预防接种记录

3.检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期

三查

七对

1.核对受种者的姓名

2.年龄

3.疫苗品名

4.规格

5.剂量

6.接种部位

7.接种途径

一验证

1.请儿童家长验证接种疫苗品种和效期

特别提示：

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冷链管理

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2.0冷链工作注意事项

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1、冰箱必须为医用冰箱，在使用的医用冰箱必须与冷链系统上一致

2、冷链温度记录本数字应为整数

3、市场监管要求，所有冷链设备定期均需校验

4、冷链设备温度记录两次记录时间不少于6小时

5、免规工作要求，一类疫苗和二类疫苗分开存放

6、各单位的免规工作在用冷链设备均需有温度监测设备

7、市场监管要求，过期及报废疫苗药品需有单独存放区并有醒目的标识及完整的过期疫苗药品台账

8、疫苗药品相关资料保存达疫苗有效期止至少5年以上，新冠疫苗药品相关资料保存至少20年以上

接种门诊设置

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3.1接种门诊分类

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1、儿童接种门诊

2、成人接种门诊

3、产科接种门诊

4、狂犬病暴露预防接种门诊

各乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置的门诊属于儿童接种门诊：为＜18周岁人群提供免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种服务，也可同时为成人提供接种服务。

3.2门诊分级

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合格

规范

示范

特级示范

儿童接种门诊至少要达到规范的要求

3.2.1规范门诊的相关要求

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3.3AEFI处置室

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①AEFI处置室干净整洁，不得摆放其他无关物品

②配备有效期内急救药品（肾上腺素、抗过敏类、降血压类等）

③AEFI处置室内配备有相关设备，至少有抢救床、心电监护仪、简易呼吸机、吸痰器、氧气袋（有氧气）、血糖仪、血压计、担架

④AEFI处置流程或过敏性休克等急救措施资料上墙

工作提示

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工作提示

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①各单位的临床门诊登记不能出现免规针对性疾病的漏报

②常规疫苗的接种率要求是≥95%

③个案信息录入完整率与接种信息录入完整率：均要求≥100%

④冷链监控和预警处置:要求使用的每台冰箱均有温度自动监测设备（常温与低温），并且发生预警须在半小时内系统中处理

⑤疫苗出入库：疫苗出入库须做到日清月结

⑥各单位的数字化设备必须要能使用

⑦接种前一定签署知情同意书

⑧疫苗保险必须宣传

⑨以乡镇（社区）为单位，每年每个单位至少报告一例常规疫苗的异常反应

⑩家长课堂工作，城区每月上报一次，乡镇至少每两月上报一次

脊灰灭活疫苗补种

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接种对象：出生日期在2016年3月1日至2019年11月30日之间，仅接种过1剂次脊灰灭活疫苗的儿童

补种具体程序：

狂犬疫苗接种的必威体育精装版相关要求

1、判定为Ⅱ级暴露者，应处置伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露且严重免疫功能低下者，或者Ⅱ级暴露者其伤口位于头面部且不能确定致伤动物健康状况时，按照Ⅲ级暴露者处置。

2、判定为Ⅲ级暴露者，应处置伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

3、再次暴露后处置，全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

4、狂犬病预防处置门诊应合理设置外伤处置和疫苗接种等功能分区，具备必要的伤口冲洗、冷链等设备以及狂犬病疫苗及其被动免疫制剂、应急抢救药品等，原则上应配备至少两种不同种类的狂犬病疫苗。

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谢谢！