工程竣工验收申请表.pdfVIP

工程名称工程地点

建设单位断面结构

设计单位长度、宽度

监理单位开工日期

施工单位完工日期

合同工程造价完成工程造价

合同工期实际工期

外观平顺合格

监理

施工单位

实测合格审核合格

自检情况

情况

资料齐全齐全

完成工程设计和合同约定情况按合同约定全部完成

责令整改问题的执行情况已按整改方案执行

工程款支付情况按合同支付

工程质量保修书签定情况合格

现工程已完成设计和登机珠各项内容，工程质量符合法律、法规和强制性标准。

遗留问题已整改完毕并允许保修，特申请办量工程竣工验收手续。

施工单位(单位公章)：监理单位(单位公章)：

项目经理：专业监理工程师：

企业(项目)技术负责人：项目技术负责人：

法定代表人：总监理工程师：

2022年月日2022年月日

附表二

工程名称：施工单位：

序号分项工程名称项数其中优良项数备注

1

2

3

4

5

6

7

…

…

合计优良率%

自评

项目负责人：

评定

等技术负责人：等总监理工程师：

级级

年月日年月日

附表三