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旁站监理记录表编号

工程名称日期及气候

施工工序：外墙外保温系统之界面砂浆施工旁站监理的部位：

旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：

施工情况：

1.基层墙面的灰尘、污垢、油渍及残留灰块等是否清理干净。□是□否

2.基层墙体表面平整度、垂直度以及阴阳角垂直度是否按规范要求检查验收合格。□是□否

3.基层表面高凸处是否剔平、低凹处是否分层补平。□是□否

4.基层蜂窝、麻面、露筋、疏松等部位是否已处理补平。□是□否

5.外露钢筋头或铅丝头是否清除掉。□是□否

6.施工孔洞、脚手架眼是否修补完毕。□是□否

7.外门窗洞口是否符合设计文件及规范要求。□是□否

8.外门窗框或辅框是否符合设计文件及规范要求。□是□否

9.伸出墙面的预埋件、连接件是否按设计及规范要求安装完毕，并留出外保温系统厚度。□是□否

10.外脚手架或操作平台、吊篮是否验收合格。□是□否

11.主要施工机械：

序号施工机械名称型号规格数量（台或辆）完好程度备注

⑴运输机械

⑵搅拌机械

12.施工时基层及环境温度是否不低于5℃，夏季施工时是否有避免阳光暴晒的措施。□是□否

13.界面砂浆与基层墙面粘结是否牢固，且涂刷是否均匀满涂。□是□否

14.界面砂浆是否包裹了门窗框外侧洞口、女儿墙、檐口、勒脚、挑窗台、阳台等热桥部位。□是□否

15.界面砂浆是否对装饰缝、门窗四角和阴阳角等进行了加强处理。□是□否

16.面砖饰面的部位是否已按设计及规范要求设置防腐专用托架。□是□否

17.质检员、工长或技术管理人员是否到位，质检员。□是□否

18.施工方投入的人员情况：项目部技术人员人。技术工人，普工人。

19.施工顺序（简述）：。

监理情况：

1.外墙保温系统工程施工是否存在分包。□是□否；分包资质是否已审查合格。□是□否

2.外墙保温专项施工方案是否已审查。□是□否

3.外墙保温样板件是否检测合格，且经建设、设计、监理、施工等单位验收合格，且资料齐全。□是□否

4.界面砂浆材料是否已进场验收合格，是否进行了见证取样送检复试，且结果是否合格。□是