烟花爆竹(零售)申请书.pdf

附件2：

申请编号:

申请日期：

烟花爆竹经营(零售)许可证

申请书

单位名称

经办人

联系电话

填写日期

如皋市行政审批局

填写说明

1。本申请书用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印，字迹要

清晰、工整。

2.申请书封面的“申请编号”、“申请日期“申请日期、“受理编号”、“受

理日期”由许可证发证机关填写，“受理编号”、“受理日期”应与

受理通知书的受理编号、日期一致。

申请书的其他内容均由申请单位填写。

3.申请书中“单位名称”指申请烟花爆竹经营（零售)许可证

的单位在登记主管机关登记注册或者预先核准的单位名称;“经办

人人是指申请单位指定的办理申请事宜的人员;“联系电话”是指经

办人的电话.

4。申请书封面“单位名称”处应盖申请单位公章；无单位

名称的零售单位加盖主要负责人指印。

5。申请书与营业执照所载的事项相同的，按营业执照登记

的内容填写;

6.“固定资产总值“固定资产总值、“销售额“销售额分别指填写本表时上年度的固

定资产总值、销售收入总额。以前未经营烟花爆竹的不需填写;

“申请经营范围”栏在［]内内选择性划选择性划““√√

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许可证申请表

单位名称主要负责人

注册地址邮政编码

注册资本万元固定资产万元（照片）

销售额联系电话

营业执照注册号登记日期

从业人员人安全管理人员人

申请烟花类[］产品分级个人燃放类[］

经营范围爆竹类［]产品分级个人燃放类［］

本单位符合《烟花爆竹经营许可实施办法》第九条规定

条件，并对以上情况和所提供文件、资料的真实性负责，申

请办理烟花爆竹经营(零售）许可证。

申请意见

申请单位盖章:

主要负责人（签字)：年月日

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烟花爆竹经营许可证现场审查表

单位名称主要负责人

注册地址联系电话

营业执照注册号固定资产

从业人员数安全管理人员数

审查内容审查情况备注

1.是否专店(专店的面积不小于10平方米）

2.以销售点为中心